成瘾性危机干预.pdfVIP

第四节 成瘾性危机的干预 成瘾行为已经成为影响全球人类身心健康的重大危害。 据世界卫 生组织统计，全球每年大约有 10 万人死于吸毒，而由此丧失的劳动 力约上千万之众。 由中国国家禁毒委员会办公室最近发布的 2006 年 中国禁毒报告，到去年年底，中国吸毒人口每年正以 15%到 20%的速 度增长。中国登记的吸毒人数大约有 116 万。另外，我国是世界最大 的烟草生产大国，同时也是烟草消费大国， 13 亿人口中约有 3.5 亿 是烟民，每年因吸烟死亡的人数达到 70 万人。近年来，我国的酒业 发展迅速，酒徒达 2 亿有余，一年消耗的酒量足以灌满三个西湖，有 近 3000 万人成为酒瘾患者。随着互联网的普及和上网人数的增加， 我国网民人数已突破一亿， 有 5%到 10%的互联网使用者存在网络依赖 倾向，据《中国青少年网瘾报告》数据显示，我国青少年网络成瘾人 数已经超过 1000 万。除此之外，还有相当数量的赌瘾者，其数量也 迅速增长。由此可见，成瘾危机日趋严重，范围越来越大，有效的进 行干预，对社会乃至全人类都是迫在眉睫的大事。 一、 成瘾的定义、特征及分类 （一）定义 所谓成瘾（ addiction ）是指个体不可自制地反复地渴求从事某 种活动或吸食某种物质， 呈进行性发展， 虽然会带来各种不良后果甚 至致命，但个体仍无法控制，其生理和心理已产生强烈的依赖。成瘾 行为（ addictive behaviors ）是一种额外的超乎寻常的嗜好或习惯， 这种行为是通过刺激中枢神经系统引发兴奋或快感而逐渐形成的。 1 （二）成瘾的共同特征 成瘾的共同特征是满足个体心理的强烈需要的愿望，对成瘾源 的物质或精神活动缺乏控制和节制，只想到物质的使用和行为的执 行，而不考虑后果。共同特征表现为： 耐受性（ tolerance ） 。 机体不断的对某种物质产生适应，并 需要越来越大的剂量才能达到相同的效应。 在一定剂量时达到稳定水 平。 急性戒断综合征 （abstinence syndrome ）。指停止使用药物或减 少使用药物后或使用拮抗占据受体后所出现的特殊的心理生理症状 群。是采取强制措施戒瘾后引起的适应性的反跳性反应。 明知故犯 （knowingly violate ）。虽然明知成瘾行为已经产生生 理或心理方面的不良后果， 如由于从事这一行为患者食欲不振、 行为 失控、情绪恶劣、不得不停止或大大减少正常的社会交往、职业或娱 乐活动， 需要花费大量的时间为这一行为做准备或从事这一行为， 或 者要花费大量的时间从这一行为的后果中恢复过来， 但患者仍然我行 我素，明知山有虎，偏向虎山行。往往多次试图戒除这一行为，但却 无能为力，屡屡失败。 稽延性戒断综合征 （prolonged withdrawal symptoms ）。许多成 瘾者在急性戒断综合征消退后， 仍有各种各样的不适感觉， 比如浑身 无力，无精打采，哈欠连天、失眠、食欲不振、郁郁寡欢、胸闷、易 激惹、情绪恶劣等，且可以持续数月甚至数年之久，这些症状就被称 为稽延性戒断综合征。