《DVT下肢静脉血栓的预防及护理》.ppt

下肢静脉血栓的预防;概述;概述; ;;;发病机制;一、静脉壁损伤;二、静脉血流的异常; 静脉瓣膜的瓣窝内血流缓慢，且易产生涡流，也是产生血栓的主要部位。 ; 解剖学因素 左髂静脉易受右髂动脉骑跨压迫（COCKETT综合症），造成远侧静脉血流回流障碍而发生血栓，这是左侧髂—股静脉血栓形成的发生率远较右侧为高的原因。 ; 不同体位时股静脉回流速度 仰卧位 侧卧位 右侧股V回流速度均 ＞左侧 坐位时 侧卧位 坐位 (屈髋20～30°) (屈髋80～90°) 股V回流明显受限，并与屈髋角度呈正相关 ;三、; 术后DVT的发生率与手术类型相关。 普通外科25% 妇产科16% 多发创伤50% 神经外科22% 骨科关节手术40-84% 心梗24% 脊髓损伤67-100% 中风55%;约半数的DVT在术中已发生。 制动、静脉流速减慢和血容量减少，以及纤溶酶原激活物抑