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冠心病患者的注意事项 一、 危险因素： 1、主要因素：年龄性别（ 40 岁男性）、高脂血症、高血 压、糖尿病、吸烟上海第十人民医院心血管内科魏毅东 2、次要因素：职业（体力劳动少）、饮食（高脂、高胆固 醇类）、肥胖、性格、遗传、体内缺乏一些微量元素、用药 二、 自救： 1、静卧：镇静、冷静、安静，尽量放松、避免精神刺激； 采用平卧或半卧位，避免用力，不随意搬动 2、服药：舌下含服硝酸甘油及阿司匹林（方法是不喝水、 不下咽 , 让药在舌下融化），原因在于舌下静脉非常丰富，药易 于吸收 3、呼救（拨打 120 电话），有条件者吸氧 三、 预防与保健： 冠心病的常见诱因包括： 情绪激动、 饱餐、过度劳累、 寒冷、 用力排便、吸烟、饮酒，要想很好地预防冠心病的发生，必须尽 量避免诱因的发生 1、注意休息，保持情绪稳定，对任何事都有良好的心态 2、饮食 （1）少量多餐，禁暴饮暴食，控制体重，少吃冷饮 （2 ）睡前勿进食，防止超重 （3）改善饮食结构：忌高脂、高胆固醇、高盐饮食，宜多吃 鲜新的蔬菜、水果（苹果、甜橙、香蕉、山楂）、豆类（大豆、 豌豆、蚕豆、赤豆、绿豆）、黑木耳、蘑菇、洋葱、玉米、冬瓜、 鸡蛋 （每天一个为宜， 勿过多） ，适量饮茶 （不宜在睡前饮用） 、 喝酸奶 ( 其内含有大量牛奶因子，有防止动脉粥样硬化的作用 ) 、 牛奶（低脂）等。每日食盐摄入量不超过 6 克 3、控制高脂血症、高血压、糖尿病。常备可以缓解心绞痛 的药物，以备急需 4、适当活动：例如散步、打拳、做操等，以循序渐进为原 则 5、注意保暖 6、保持大便通畅，养成定时排便的习惯 促进肠蠕动的方法：每餐进食后 1-2 小时按摩腹部 20 分钟 可促进肠蠕动。同时还要多吃新鲜的蔬菜和水果 7、戒烟戒酒，不喝咖啡或浓茶 8、遵医嘱服药 9、睡姿：血压高者——加枕平卧、枕高 15cm 有心脏病者——右侧卧，严重者半卧位，不能左侧卧或俯卧 睡前不宜多看书报或写作，更不宜看惊险或紧张的电视、电影 四、运动锻炼： 对于冠心病患者，宜作定量耐力运动，主要指步行、慢跑、 骑自行车、游泳等有大肌群 参加的持续性周期性运动 1 、步行：以步行为锻炼项目者，每次可散步 45～60 分钟， 或每日步行 1000～2000 米，中间穿插快速步行 ( 每分钟 100 步以 上的快速步行， 可使心率达 100～ 110 次／分 ) 。步行时要步态稳 定，呼吸自然，防止跌倒 2、慢跑：慢跑时应先做好准备运动，穿合脚的运动鞋，跑步 时保持轻松的步伐，注意地面和周围环境，防止失足跌伤，慢跑 中也可交叉进行步行，跑完步后可缓步慢行，或做肢体活动、体 操等运动 3 、骑自行车：锻炼时应将车座高度和车把弯度调好，行车中 保持上身稍前倾，避免用力握把，宜在运动场内锻炼。如有条件 可应用功率自行车在室内进行运动锻炼， 它的优点是运动量标准 化，便于观察比较 4 、游泳：体力较好、原来会游泳、具有条件可以长期坚持者， 可以从事这项体育锻炼， 但应做好准备运动， 并应避免运动时间 过久，以防止肌肉痉挛。其它锻炼项目还有太极拳、体操及气功 等，可根据具体情况适当选择 5、注意事项： 体育锻炼对冠心病病人有益，但进行不当，给冠心病病人带 来的危害也屡见不鲜。因此，冠心病病人在参加体育锻炼时，应 注意以