气胸护理常规.pdfVIP

气胸的护理常规 【定义】胸膜腔为不含气体的密闭的潜在腔隙 当气体进入胸膜 腔 造成积气状态时 称为气胸。 【主要护理问题】 1.气体交换受损 与疼痛、胸部损伤、胸廓活动受限或肺萎缩有 关。 2. 疼痛 与组织损伤有关。 3.潜在并发症：肺或胸腔感染。 【护理措施】 术前护理 1.休息与卧位 急性自发性气胸病人应绝对卧床休息 避免用 力、屏气、用力咳嗽等增加胸腔内压力的活动。卧床期间协助病人每 2 小时翻身一次 有胸腔引流者 翻身时应注意防止引流管脱落 并取半卧位。 2.吸氧 根据病人的缺氧严重程度选择适当的吸氧方法和氧流量 保证病人血氧饱和度大于 90% 对于无低氧血症者 也可考虑给 予吸氧以促进气胸吸收。 3.维护呼吸功能 教会病人正确的咳嗽