PDCA在交接班制度.docxVIP

精品文档 精品文档 . . PDCA 交接班制度 提高医疗治疗、保障患者安全是管理的核心，是生存的生命线， 严格执行医疗核心制度在提高医疗质量、 保障患者安全方面起到了重要的作用，我科引用 PDCA循环管理，进一步规范医师交接班制度的执行。 P（ plan）即计划 按照 16 项核心制度的要求，我科组织学习医师交接班制度，完善规范《医师交接班本》 ，对医师交接班制度进行考核。 确定主题：完善医师交接班制度，提高病房安全 选题理由：交接班是病房管理的重要环节，减少医疗隐患，对患 者的病情，要做到每个医生都心中有数， 对于急危重要提高安全意识。对于医生之间可以共同学习，相互交流。我科存在交接班不及时，或 者漏交的情况。 成立小组：组长 康斌 组员 杨美东 甘露 万金兰 汪楚青 王威 王砚明确现状：交接班不及时，忘交漏交，内容过于简单。 原因分析：科室管理不够，考核力度不够，质控员监管不到位， 医师意思淡薄，没有认识到交接班的重要性。 对策拟定：检查交接班登记本，完善登记内容，组织课内人员学习。质控员加强监管，增加考核力度。 d（ do）即执行 科室经常组织科室医护人员学习交接班制度， 严格执行交接班制度， 同时认真做好交接班相关工作， 病房每日早上规范进行晨交班，《医师交班本》按照标准进行记录，日期、姓名、 床号、主要交班内容、需要观察和处理的内容、交接班医师签字等内 容应记录齐全。 符合病房的晨交班、 交接班记录表及病例标准的即为合格，不符合要求则按标准进行扣分。 c(check) 即检查 对医师交接班制度的执行情况进行监管， 每周对科室交接班记录内容进行检查， 检查交接班人员是否准时参加、 交接班内容是否规范、 医护交接班内容是否相符。 请示医务科对医师值班制度、医师交接班制度、运行病历的质量等内容进行不定期查房， 督查值班医师对急危重患者的治疗措施和尚待处理的工作等。 每次检查结束后，将存在的问题进行反馈，并要求及时整改提高。 a（action）即处理 每月将医师交接班制度的情况进行汇总，并纳入考核，对不规范执行医师交接班制度，进行通报。实现医疗缺陷零宽容的管理，促进医疗质量的持续改进。 通过 P/D/C/A 大循环管理，使《医师交接班本》记录内容更加规 范。