肝硬化的治疗原则.ppt

. . 肝硬化 治疗原则 小组成员:唐开强 洪旭伟 胡巍然 蔡 毅 肝硬化的治疗原则 (1)抗肝纤维化治疗 (2)积极抗病毒同时监测病情变化 (3)积极防治并发症 (4)改善肝功能 (5)合理饮食及营养 ①抗肝纤维化治疗 肝纤维化 肝脏遭到各种致病原侵袭时,引起肝脏损害与炎症反应,肝组织免疫系统同时被激活,进行组织修复。 肝纤维化是指这种组织修复过程过度及失控时,肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程。轻者称为肝纤维化,重者使肝小叶结构改建,假小叶及结节,成为肝硬化。 在临床上难以将两者截然分开,因为慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程 ①抗肝纤维化治疗 临床上肝纤维化病因 抗纤维化治疗几乎贯穿肝硬化治疗全程,但是存在局限性 ①抗肝纤维化治疗 早期 晚期 效果较好 逆转希望不大 ② 积极抗病毒同时监测病情变化 这里的病毒主要是指甲肝,乙肝,丙肝病毒 肝功能检查的两项指标 HBV-DNA 检测血液中是否有乙肝病毒以及乙肝病毒的数目的 血清ALT 血液中谷丙转氨酶 HBV-DNA阳性 ALT80μmol/mL 表示血液中的乙肝病毒数目超过了HBV-DNA正常值 按时,按疗程,持续服用

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