肝衰竭的护理.ppt

肝衰竭的护理;;;肝脏的生理功能;定义;病因;分类;慢加急性肝衰竭：在慢性肝病基础上，出现急性肝功能失代偿。 慢性肝衰竭：在肝硬化基础上，出现慢性肝功能失代偿。 ;分期;2.2.2 中期:在肝衰竭早期表现基础上，病情进一步发展，出现以下两条之一者: (1)出现2度以下肝性脑病和(或)明显腹水 (2)出血倾向明显(出血点或瘀斑)，20%PTA30%　 ;2.2.3 晚期:在肝衰竭中期表现基础上，病情进一步加重，出现以下三条之一者:(1)有难治性并发症，例如肝肾综合征、上消化道大出血、严重感染和难以纠正的电解质紊???等。(2)出现3度以上肝性脑病。(3)有严重出血倾向 (注射部位癖斑等)，PTA =20%. ;诊断;①极度乏力，并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状。 ②短期内黄疽进行性加深。 ③出血倾向明显，PTA=40%，且排除其他原因。 ④肝脏进行性缩小。 ;(　2)　亚急性肝衰竭:起病较急，15d-26w出现以下表现者: ①极度乏力，有明显的消化道症状。 ②黄疽迅速加深，血清总胆红素大于正常值上限10倍或每日上升〕171.1Lmo/lLo ③凝血酶原时间明显延长，PTA = 40%并排除其他原因者。。 ;　(3)　慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上，短期内发生急性肝功能失代偿的主要临床表现;(4)　慢性肝衰竭:在肝硬化基础上，肝功能进行性减退和失代偿。诊断