肝功能解读及保肝药物选择.ppt

肝功能解读及保肝药物选择;代谢功能;;一、血清酶学;存在器官 肝肾心骨骼肌 心肝骨骼肌和肾 肝细胞内（受不同基因控制） 线粒体 很少 ASTm（4/5） 细胞质 ALT ASTs（1/5） 漏出率 65% 4% 半衰期(h) 47±10 17±5 敏感性 高 低; 转氨酶异常的分类;ALT和AST可提示肝细胞损伤程度 反应急性肝损伤时，ALT敏感 反应损伤程度时，AST较为敏感，AST/ALT增高 生理变异较小 新生儿期生理性升高； 正常人在剧烈运动后AST也会升高； 年龄、性别、妊娠和进餐对转氨酶活性影响不大。 ;（1）急性病毒性肝炎转氨酶阳性率80-100% A、在发病前，ALT与AST即有升高，最高值　 　　　 500U,随病情好转逐渐下降至正常。 B、病情恶化，转氨酶反下降，是肝细胞广