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俯卧位通气(tōng qì)及护理 2016.10.25 第一页，共20页。 ARDS 定义：是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主的病理变化，以进行性呼吸窘迫(jiǒngpò)和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合症。 临床表现：出现突发性、进行性呼吸窘迫(jiǒngpò)，呼吸频率增快、气促、紫绀、常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等。 第二页，共20页。 ARDS病理(bìnglǐ)生理学改变 肺泡塌陷肺不张 肺容积(róngjī)减少 肺水含量增加 肺内分流增加 通气血流比例失调 分泌物引流不畅 第三页，共20页。 ARDS仰卧位时主要呼吸(hūxī)病理生理变化 ARDS 仰卧位肺容积减少 + ARDS存在的肺泡(fèipào)塌陷、肺不张、增加的肺