急诊-开放静脉通道.pdfVIP

开放静脉通道 （一）周围静脉穿刺术 (venous puncture，VP) 【目的】 静脉穿刺是临床应用最广泛、最基本的护理技术操作之一，也是临床治疗、 抢救病人的重要给药途径之一。 VP 水平的高低直接影响急诊、危重病人抢救的 成功率和临床疗效。 VP 因病人年龄、疾病、治疗不同，其穿刺部位的选择也各 不相同， 3 岁以下的小儿常采用头皮正中、额浅、颞浅等静脉， 3 岁以上的小儿 及成人常采用四肢远端浅表静脉， 在非特殊情况下， 以上肢远端的浅静脉为主要 穿刺部位。一般选择容易固定的静脉，如桡侧皮静脉、尺侧皮静脉、前臂正中静 脉，下肢可穿刺隐静脉。 用静脉留置导管， 可避免急救和转运途中的滑脱及静脉 壁损伤。小儿要用夹板固定静脉穿刺的肢体。 【操作】 静脉留置导管的穿刺方法： 穿刺部位静脉的近心端扎止血带， 消毒局部， 轻 拉穿刺静脉下方的皮肤以使其固定。 平稳进针， 针尖进入血管后有血回流。