急诊科常用诊疗操作技术.pdfVIP

经口直视气管内插管 【气管插管目的】 1. 有气囊的插管防误吸。 2. 直接吸引气管分泌物。 3. 不造成胃涨，减少胃反流。 4. 保持上呼吸道通畅。 5. 便于雾化和急救药物的使用。 【插管指征】 1. 所有呼吸、心跳停止的患者（ CPR）。 2. 不能用常规氧疗法纠正氧合衰竭（ PO2 ↓）。 3. 肺泡低通气（ PCO2 ↑）。 4. 上呼吸道不通畅（分泌物、肿物等） 。 5. 患者缺乏保护性反射（如作呕吐反射、呛咳反射消失） 。 6. 可能发生上呼吸道梗阻患者（如上呼吸道烧伤） 。 7. 严重头面部创伤，呼吸道可能不能自主维持者。 【所需设备】 1. 喉镜及大小合适的叶片。 2. 开口器。 3. 可 弯曲的导丝。 4. 10~20ml 注射器。 5. 大小合适的口咽通气管。 6. 粘贴固定用胶布。 7. 大小合适的气管插管。 8. 连接氧气带储气囊的面罩。 9. 吸引器和吸痰管。 【操作技术】 1. 平卧位、头后