基础医学概论期末试卷B答案.pdfVIP

一、 名词解释 1．脂肪变性：细胞浆内甘油三脂（中性脂肪）的蓄积。 2 机化：由新生肉芽组织取代坏死组织或其它异物过程，最终形成瘢痕组织。 3 肉芽组织： 由旺盛增生的毛细血管、 纤维结缔组织和各种炎性细胞组成， 肉眼表现为鲜红 色，颗粒状，柔软湿润，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性修复。 4 动脉粥样硬化：是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。 5 肝硬化： 二、单选题 1.D 2.B 3.E 4.D 5.A 6.B 7.C 8.E 9.A 10.A 11.A 12.C 13.C 14.B 15.D 16.C 17.A 18.A 19.C 20.A 21.B 22.D 23.B 24.C 25.C 三、 是非判断题 1-5 错 错 对 错 错 四、多选题 1.ABCDE ； 2.ABDE ； 3.ABCD ；4.ABDE ； 5.ACDE 五、简答题 1 试述脂肪变性的原因，发病机制、病理变化及结果？ 答：1）形成原因： 血管中逸出的 cell 被巨噬细胞摄入， 经其溶酶体降解。 在巨噬细胞质内， 来自红细胞的血红蛋白的 Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜 下可见的含铁血黄素。 2 ）形态： HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。 3）临床意义：①局部沉着过多，提广陈旧性出血，可继发纤维化。②全身性沉着，多系溶 血性贫血，多次输血，肠内铁吸收过多。 2 组织坏死的结局有哪些？ 答： 1）溶解吸收 来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物质进一步分解液化， 尔后由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬消化。 2 ）分离排出 较大的坏死灶周围发生炎症反应， 白细胞释放溶蛋白酶， 溶解吸收加速， 使坏 死灶与健康组织分离。在皮肤，粘膜可形成溃疡，在肾、肺内脏可形成空洞。 3）机化 由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织， 最终形成纤维瘢痕。 4 ）包裹钙化 坏死灶较大， 或坏死物质难以溶解吸收， 或不能完全机化， 则由周围新生结缔 组织加以包裹，其中的坏死物有时可发生钙化。 3 简述血栓形成 .栓塞 .梗死三者相互关系 答： （1）1)血栓形成 : ①活体的心脏或血管腔内 ①血液成分凝固 ①形成固体质块的过程 2)栓塞： ①循环血流中 ①异常物质随血液滚动 ①阻塞血管腔的过程； 3)梗死： ①动脉阻塞 ①侧支循环不能代偿 ①局部组织缺血性坏死 （2 ）三者相互关系：血栓形成 →血栓 →栓塞 →梗死 (无足够侧支循环时发生 ) 4 试述高分化鳞癌的结构特点。 答：来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌，具有癌的一般特征，即肿瘤实质与间质界限清楚， 实质细胞形成癌巢， 间质围绕在癌周边， 高分化鳞癌癌巢中的细胞仍具有鳞状上皮的结构特 点，癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排列的角化珠，细胞间有细胞间桥。 5 比较大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎，说明三者之间的区别。 答：（见表） 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎 发病人群 青少年 婴幼儿、老弱 各年龄组 病原体 肺炎双球菌 多种细菌 病毒、肺炎支原体 病变部位 肺泡 肺小叶：细支气管为 肺间质组织 中心及周围肺泡 病变性质 纤维素性肺炎 化脓性肺炎 淋巴细胞、单核细胞渗出 预后 完全痊愈 并发症，预后差 支原体肺炎：好 病毒性肺炎：差别大 6