2016年11月份护理质量检查结果反馈.pdfVIP

2016 年 11 月份护理质量检查结果反馈 （一） 护理文件组 1、护理质量持续改进记录单 活动日期： 2016.11.11 检查人员：王利茹、王雪 10 月检查中存在的重点问题： 1、体温单皮试未登记（ 5 个科室） 2、交接班报告护士长未及时批阅、签字（ 4 个科室） 3、自理能力评估单数值评分处画 “√”，未评分（ 3 个科室） 4、医嘱单皮试结果未登记（ 2 个科室） 5、护理评估单、记录单内容不全（ 3 个科室） 检查 6、无自理能力评估表（ 2 个科室） 内容 本月检查重点 ： 1、体温单：重点查录入是否及时，与病情是否相符，皮试有无登记 2、医嘱单：皮试是否双签字，是否按要求进行查对，皮试结果登记是否及时 3、护理记录单：记录是否及时，完整 4、护理评估单：评估项目是否齐全，是否建立连续评估记录