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ICU 分级护理检查表
检查要求 检查标准 检查日期 扣分及理由
内 容 分 ( )
值
床单位清洁,无污迹 /血渍 3 一处污迹扣 1 分 多
床 处全扣
单 患者穿病号服清洁,无污迹 /血 渍、汗湿 3 一处污迹扣 1 分
位 及时更换 多处、汗湿未换
全扣
床单位物品放置整齐 3 一处不符扣 1 分
患者头发整洁,胡须短,面部清 洁,无 5 一处不符扣 2 分
污渍 /血渍 / ,眼屎,无异 味
口腔清洁、无异味 / 痰痂,口唇干 裂者及 一处不符扣 3 分
1
时涂润滑油,予以牙刷刷 牙
0
病 人 指、趾甲、手部清洁,皮肤清洁 无污迹 / 5 一处不符扣 2 分
清 洁 异味
度 肛周及尿道口会阴部清洁,无污 渍,无 5 一处不符扣 2 分
异味,会阴水肿者采取正 确措施
其他处皮肤护理清洁,无血、 尿、便、 1 一处不符扣 3 分
胶布痕迹,无受压痕 迹、背部及骨突处 0
无压疮、有预 防措施(上报难免压疮者
除外)
管道标识完善、正确,管道固定 符合要 一处不符扣 2 分
求,管道无受压、无扭 曲,管道清洁 6
输液巡视及时,无外渗、出血, 固定符 1 一处不符扣 3 分 输
合要求,滴数与病情相符 0 液肿胀未面积
护 理
安 全 超过 4*4cm 全
扣
保护性约束到位,符合要求 5 一处不符扣 2 分
心电监护显示正常,出现异常及 时发现 5 一处不符扣 2 分
并处理
一处不符扣 3 分
1
体位符合病情需要(无特殊,床 头抬高)
0
>30 度)翻身及时,肢体 摆放功能位
VTE 预防措施到位 5 一处不符扣 2 分
5 一处不符扣 2 分
各标本及时留取,无遗漏,有交 接
各项治疗、护理、服药、饮食按 时完成, 1 一处不符扣 5 分
无遗漏,有交接 0
总 分
检查者签名
ICU 治疗室药物物品及毒麻药质量检查表
内 检查要求 分 检查标准 检查日期(扣分理由)
容
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