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血液透析护理记录单
姓 名: 性别: 年龄: 日期: 透析次数:
住院号: 科室: 床号: 诊断:
设定透析时间 h □ 肝素 首剂量 mg 维持量 mg
干体重 kg 时间 抗
实际透析时间 h 凝 □ 低分子肝素
透前体重 kg 设定脱水量 ml 方 □ 无肝素
体重 法
透后体重 kg 实际脱水量 ml □ 枸橼酸钠
患者 尿量 ml/ 日 水肿 有□ 无□ 心衰 有□ 无□
情况 出血倾向 有□ 无□ 其他
透析机(型号、序号) 透析器:完好 □是 □否 有效期内 □是 □否
医生签字:
透析液成分:钠 mmol/L 钙 mmol/L 碳酸氢根 mmol/L 流量 ml/min
血管通路 □内瘘(□左上肢 □右上肢) □临时导管(□颈内 V □股 V ) □永久导管
透析方式 □ HD □ HDF □HDP □UF □其他 置换液量:前 L 后 L
血压
时间 脉搏 呼吸 机温 肝素 血流量 静脉压 跨膜压 超滤量 症状、体征及处理
mmHg
内瘘穿刺: □顺利 □不顺利(□动脉端 □静脉端)
原因:□局部血肿淤血 □瘢痕 □血管条件差。
流量不足:□有 □无
血肿:□无 □有 ___ ×___cm ,动脉穿刺 ___ 针,静脉穿刺 ___ 针,
穿刺者签名:
下机拔针: □顺利 □不顺利(□动脉端、□静脉端)
原因:□压迫不当 □内瘘压力大 □凝血功能差
渗血:□有 □无
血肿:□无 □有 __ ×___cm ,患者离开时内瘘震颤:□强 □弱 □无
杂音:□强 □弱 □无
下机者签名:
机器故障:□无 □有:机器号 ____ 号,机型:□费森尤斯 □金宝 □东丽 □其他
故障原因
精品
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血液透析门诊患者(临时医嘱单)
日期 时间 医嘱 医师签名 执行时间 执行者
病情变化及处理:
医生签名:
精品
.
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
精品
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