第六章传染病PPT课件.ppt

预防接种应注意： （1）正确掌握禁忌证 （2）各类生物制品的接种对象、剂量、次数、间隔时间、接种途径及保存条件均应严格按说明书要求执行。 （3）预防接种制剂保藏条件 （4）接种器要做到“一人一针一管”，减少致病因子的交叉污染 （三）防护措施 对易感者可采取一定的防护措施，以防止其受到感染。 新兵入伍、新生入学、招工健康体检 对特殊职业就业者（如幼托机构、饮食行业、水厂、炊事人员）应定期进行健康检查。 二、加强传染病的管理 （一）我国传染病的分类 我国将规定管理的传染病分为甲、乙、丙三类，共35种。 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、脊髓灰质炎等。 丙类传染病是指：肺结核、血吸虫病、流行性感冒等 （二）对病人的管理措施 疫情出现后，应加强对病人的管理，防止传染病扩散并争取尽快将疫情平息。对传染病病人的措施包括于早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 1．早期发现和早期诊断传染病人 2．传染病的早期报告 3．早期隔离 4．早期治疗 （三）对接触者的管理措施 接触者是指曾接触过传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人，对接触者应采取以下措施，防止其发病或成为传染源。 1．应急性预防接种 2. 药物预防 3．医学观察 4．隔离或留验 （四）对动物传染源的管理措施 对患有非烈性传染病的有经济价值动物，可以由兽医部门进行隔离、治疗。否则，应采取杀灭措施， （五）对疫源地的管理措施 疫源地是指在一定条件下，传染源向其周围传播病原体所能波及的范围。一般把范围较小的疫源地称为疫点，而范围较大的疫源地或若干疫源地连成片时称为疫区。 疫源地消灭必须具备三个条件： ①传染源被移走或消失（住院、死亡或治愈）； ②传染源散播在外环境的病原体被彻底清除； ③周围所有的易感接触者经过该病的最长潜伏期没有发生新的病例或感染。 * * 第二篇疾病的预防与控制 戴 斐 第六章 传染病  传染病（communicable disease）是指由病原微生物感染引起的、且可由人传人或由动物传给人以及相互传播的感染性疾病。 第一节传染病的流行病学 一、传染源（source of infection） 传染源是指体内有病原体生长、繁殖，并能排出体外的人或动物。人类传染病的病原体不能在外界长期存在或繁殖，它必须在宿主体内寄生、繁殖。传染源有人和动物两大类。 1. 病人 病人作为传染源的意义取决于：是否排出病原体、排出数量、排出频度及持续时间的长短。 ⑴潜伏期(incubation period)： 自病原体侵入机体到最早出现临床症状出现。 潜伏期的意义： ①潜伏期长短可影响疾病的流行特征。 ②确定对接触者的留验、检疫或医学观察的时间，一般是常见潜伏期增加1～2天。③判断受感染时间，并以此寻找传染源及确定传播途径。 ④根据潜伏期评价某项预防措施效果，确定预防接种时间。 ⑵临床症状期（clinical stage)： 指出现某种疾病特异性症状和体征的时期. ⑶恢复期(convalescent stage)： 某些传染病临床症状消失后的一段时间内仍可排出病原体，继续作为传染源，此期特点因病而异：一般不再传染（麻疹）；有些继续传染（菌痢、乙肝）；终身传染（伤寒）。 2. 病原携带者（carrier） 是指无任何临床症状或体征，但能排出病原体的人。一般可分为 （1）潜伏期病原携带者（incubatory carrier） 在潜伏期内携带病原体并能排出体外者，称潜伏期携带者。 （2）恢复期病原携带者（convalescent carrier） 传染病在临床症状消失以后的一段时间内仍可排出病原体者，称为恢复期病原携带者。 （3）健康病原携带者（healthy carrier）：指过去从未患过该病，但能排出该种病的病原体者。 （二）动物作为传染源 动物源性传染病：也称人畜共患病(zoonosis)，指可由动物传染给人的一类传染性疾病。 分类： 1. 以动物为主的人畜共患病：如狂犬病、钩端螺旋体病等 2. 以人类为主的人畜共患病：如阿米巴痢疾 3. 人畜并重的人畜共患病：血吸虫病 4. 真性人畜共患病：牛、猪绦虫病 二、传播途径（route of transmission) （一）经空气传播（airborne transmission) 传播形式： ①飞沫传播　droplet infection ②尘埃传播　dust infectio