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临床中补钾方法与注意事项 临床中补钾方法与注意事项 PAGE / NUMPAGES 临床中补钾方法与注意事项 补钾本身是有原则的： 1 无尿一般不补； 2 不可静脉推注； 3 严重低钾时，补钾应先快后慢，最快每小时 1gKCL，一般每小时 0； 4 注意补钾过快造成的高钾血症。 3 KCL可使血钾暂升高 1-1.5mmol/L ，补 10-12gKCL可使血钾暂时升高，但不久还可下降； 5 不能操之过急， 每日 为 xx；6 注意补 Mg； 补钾最好用生理盐水，最好不用葡萄糖溶液，否则可能会使血清钾更低。 当然浓度太高 (超过千分之五 )只能用中心静脉补 ,不然对血管的 刺激很大 ! 用微泵补钾容易控制速度 ,比较安全 ! 口服 10%的 KCL溶液吸收好 ,而且安全 ,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服 ! 补钾后还需要一定的时间才能达到细胞内外的钾离子平衡 ,所以,补钾也不要想一步登天 ! 其实对于危重病患者的补钾，我们往往会遇见这样的情况：那就是患者血 钾非常低，甚至低于 2.5mmol/L 以下，此时是需要快速提升血钾浓度至相对安全的水平，而危重病患者胃肠道可能又不能使用，常规补钾 （ 0.3％浓度）需要带入大量液体，这在危重病人身上往往受到极大限制。在临床上我们常常通过深静 脉用微量泵直接泵入 10％氯化钾，氯化钾在 1～2 小时内泵入， 3～4 小时复查