肥胖症与减肥.ppt

肥 胖 症 与 健 康;成人标准体重的计算方法： 标准体重(kg)=[身高(cm)-100] ×0.9 体重指数 = 体重(kg)/身高的平方(M2) 正常人为20～24 体重指数 ＞25 为超重 体重指数 ＞30 为肥胖;一般认为:;[流行病学];[流行病学];[肥胖症分类];从脂肪组织出发，分为：;[肥胖症的病因];2、遗传因素 肥胖有一定的遗传倾向。;3、生理病变因素;[肥胖症的危害];血脂 脂肪沉积在脏器、血管; 2、糖尿病;3、肿瘤;4、脂肪肝;（二）脂肪代谢  肥胖者脂肪代谢异常。;[饮食与肥胖];1、婴儿期过量进食 婴儿在出生后的第一年，由于过量喂食 而肥胖。其体内的脂肪细胞数增加，它不会 因节食、禁食而减少。 肥胖婴儿成年后较易肥胖。研究显示： 鞍山市肥胖儿童在1岁以内肥胖者占38.5%。 肥胖婴儿80%继续发展成为肥胖成人。;2、每日摄食次数;3、饮食结构;[肥胖症的预防和治疗];亚洲人群治疗方式的选择;二、饮食治疗的原则 WHO 2000年建议的亚太地区肥胖症;三、超低热能饮食（VLCD） 对于要求快速减肥者，主张VLCD。 每天供应热量400～800千卡，控制体重 下降每周约1～1.5kg。 VLCD初期减肥效果好，以后逐渐减缓， 停止后可发生体重反跳现象。;四、运动治疗;五、减肥药的分类及作用特点;（一）食欲抑制药;脑;1、影响中枢儿茶酚胺(CA)类的药物; 影响中枢儿茶酚胺(CA)类的药物效果确切。服药3～6月，体重降低4～8公斤。 应用最早的是苯丙胺，现已禁止使用。 原因是：CNS兴奋。 目前最常用的是安非拉酮。尚有甲苯丙胺、苯丁胺等。;2、影响中枢5-羟色胺（5-HT）类的药物 5-HT 作用于中枢 饱感 进食 本类药物作用于 1）促进 5-HT 释放 2）减少5-HT 再摄取 拟5-HT作用 此外，促进生长激素释放 促脂肪分解; 影响中枢5-羟色胺（5-HT）类的药物无交感神经兴奋作用，适用于伴有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂症的肥胖患者。;3、同时影响CA和5-HT的药物;（二）增加能量消耗的药物;（三）抑制肠道消化吸收的药物;2、α-葡萄糖苷酶抑制剂;（四）正在研究中的药物 1、???胖基因及其产物Leptin（瘦素）;2、神经肽Y（NPY）; 此外，正在研制中的减肥药还有：甘丙肽、食欲素、脑肠肽、解偶联蛋白、胰淀素等。