踝关节损伤磁共振诊断.ppt

踝关节损伤磁共振诊断;踝关节解剖概述;踝关节解剖;踝关节的支持结构包括关节囊、内侧和外侧韧带以及骨间韧带。 内侧三角韧带顶端附着于内踝。分为表层和深层纤维，并呈扇形向远端延伸，向前止于足舟骨粗隆，其余的纤维止于载距突和距骨。 外侧韧带复合体包括三条韧带。距腓前韧带最薄弱，容易损伤。距腓后韧带比距腓前韧带强壮，自外踝后方横行或水平走行。跟腓韧带自外踝几乎垂直走行延伸至跟骨外侧面。 ;踝关节解剖;踝关节解剖;踝关节解剖; 韧 带 显 示 技 术 要 点;不同可疑韧带损伤的韧带选择最佳扫描层面： ①距腓前韧带：以20°斜断面效果最佳 ②跟腓韧带：以-15°斜断面效果最佳 ;正常踝关节韧带MR表现;;;;;;踝关节韧带损伤MR表现;距腓前韧带撕裂;;距腓前韧带（红箭）连续性和张力尚可，但是韧带显著增粗，关节镜下发现主要为瘢痕组织;距腓前韧带完全撕裂，残端（蓝箭）增粗，前外间隙见大量积液;距腓前韧带部分撕裂合并骨性关节炎;三角韧带;;部分撕裂;肌腱损伤的MRI表现;肌腱损伤;腓骨长肌腱撕裂;腓骨长肌腱撕裂;;胫前、胫后肌腱撕裂;胫前、胫后肌腱撕裂;胫前肌腱撕裂;跟腱断裂 ;跟腱断裂;跟腱变性;跟腱断裂;跟腱完全断裂;踝创伤性关节炎 ;;;距骨骨软骨损伤;距骨骨软骨损伤 ;距骨骨软骨损伤;距骨骨软骨损伤;跟腱滑囊炎;跟腱滑囊炎;三角籽骨综合征并跟腱滑囊积液;三角籽骨综合征;三角籽骨综合征;三角籽骨综合征;足底腱膜炎;足底腱膜炎;跗骨管综合征;跗骨管综合征;跗骨窦综合征 ;跗骨窦综合征;;;撞击综合征; ;前踝撞击 ;前踝撞击 ;前踝撞击;前踝撞击综合征;后踝撞击综合征;后踝撞击综合征;小结;