麻醉深度监测定义.pdfVIP

中国医师协会 麻醉深度监测的进展和展望 岳云 作为一个医学分支学科， 麻醉学在经历了 150 多年的迅猛发展后， 学科的最 基本问题仍未解决。这个基本问题就是全身麻醉深度的定义和监测。正是由于 这个基本问题的悬而未决，才导致术中知晓（ awareness）这一严重的全麻并发 症伴随着麻醉学的发展历程，始终困扰着历代麻醉医师。在肌肉松弛药临床应 用以前，麻醉医师常担心麻醉偏深带来危险。肌肉松弛药的临床应用以后，全 身麻醉趋于偏浅，麻醉医师常常担心麻醉偏浅，带来术中知晓等并发症。随着 时代的进步和患者对医疗服务的期望值增高，人们不仅仅要求麻醉医师在全身 麻醉中能保证患者意识消失、无痛、肌松、避免术中知晓等并发症，还要求能 精确地给予适量麻醉药物，避免昂贵麻醉药品的浪费，减少麻醉后恢复室的滞 留时间或出院时间，从而控制医疗成本。这使得麻醉医师麻醉中既不能少给药 也不能多给药，处于两难境地。可见全身麻醉深度的精确的监测和判