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1;;;;;;;SPECT
;;中年女性 老年人 儿童 左肾盂积水;异常影像
出现异常增高或减低的放射性分布
（1）放射性分布聚集
骨肿瘤、骨代谢异常病变、血管性病变、滑膜炎病变、骨折、炎症以及非肿瘤病变-退行性改变等;（2）放射性分布缺损、稀疏
骨囊肿、梗塞、缺血坏死、多发性骨髓瘤、骨转移癌、放疗后
（3）**超级骨显像（super bone scan）
全身骨骼放射性呈均匀、普遍对称性浓聚，显影异常清晰，双肾及膀胱不显影－－甲旁亢、某些恶性肿瘤;（4）放射性浓聚+缺损：病灶中心呈放射性冷区，冷区周围呈放射性增高影，“炸面圈”征-常见于股骨头缺血性坏死
（5）骨外异常放射性分布
骨外软组织摄取，如钙化的肿瘤或非肿瘤病变，浆膜腔积液、骨化性肌炎、急性心肌梗死病灶等
;**六 临床应用
1 转移性骨肿瘤-最常用而灵敏
;肺癌全身骨转移伴左肱骨中段病理性骨折;女，54岁，右乳癌术后2年，前胸痛2月
胸骨骨代谢活跃，考虑乳癌骨转移;;;左侧股骨下端原发性成骨肉瘤;男 56岁，双髋骨疼痛半年余，X示：骨盆、耻骨、双股骨上端骨质破坏，临床考虑“多发性骨髓瘤”;;左股骨上端骨代谢活跃－骨折;外伤后48h
局部骨显像见：左第3、4、5前肋骨代谢活跃，
呈串珠样排列;;;SPECT/CT;第26页/共38页;68/M 糖尿病25年 间断发热和 贫血半年 原因待查;SPECT/CT
胸椎不均匀
放射性增高
成骨型转移
最后诊断
前列腺癌
广泛骨转移;;SPECT/CT
进一步证实
放射性浓聚
累及椎体并
伸至椎弓根
诊断骨转移;第二节 骨矿物质含量测定（骨密度测定）;检查方法 ; 双能X线骨密度仪;临床应用：
骨质疏松的诊断
骨质疏松性骨折的预测
随访及对治疗效果的估计
;长春地区女性骨密度正常值;长春地区男性骨密度正常值; 小 结
**骨显像的原理（骨显像剂）
**骨显像的临床应用
**超级骨显像、闪烁现象
**对典型骨显像的判断
;感谢您的观看。
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