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附件 3：
中山市公路水运工程施工企业
信用自评报告
（ 年度）
申 报 单 位： （盖章）
组织机构代码号：
企业法定代表人： （签名）
申 报 日 期： 年 月 日
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目 录
一、施工企业基本情况表（表 1）
二、施工企业信用评价自评表
1、人员到位（表 2－1）
2 、设备到位（表 2－2 ）
3、资金到位（表 2－3 ）
4 、质量管理（表 2－4 ）
5、安全管理（表 2－5 ）
6、文明、环保施工（表 2－6）
7、工程进度（表 2－7 ）
8、廉政建设（表 2－8 ）
9、整改情况（表 2-9 ）
10、是否积极配合招标人要求（表 2 －10）
11、是否无故放弃投标（表 2－11）
12、有无明显差错导致废标（表 2－12）
13、工程业绩（表 2 －13）
14、通报表彰（表 2 －14）
15、质量和安全事故（表 2 －15）
16、不良记录或违规行为（表 2 －16）
17、农民工工资支付情况（表 2 －17）
18、抢险救灾（表 2 －18）
19、中山市公路水运工程施工企业信用评价结果汇总表（表 2 －19）
三、存在的主要问题
四、整改措施
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表 1-1 施工企业基本情况表
企业名称
组织机构
代码证号
1、等级： 2 、证 书 号：
企业资质
3、发证机关： 4 、业务范围：
1、编号： 2 、发证机关：
营业执照
3、营业范围：
现有职工 技术人员
成立日期 总人数 人数
（人） （人）
1、姓名： 2 、职务： 3 、职称：
法定代表人
4、联系电话：
1、姓名： 2 、职务： 3 、职称：
企业负责人
4、联系电话：
1、
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