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八纲辨证医学知识;八纲辨证概念与源流 ;第二节　八纲辨证基础内容;一、表里辨证 ;（一）表证 ;临床表现 ; 证候分析; 证候分析;表证共同特征;（二）里证; 里证成因;临床表现;见于外感疾病中、后期阶段, 或内伤疾病。 基础特征是病情较重, 病位较深, 病程较长。 里证病位虽属于里, 但仍有浅深之别, 病变在腑、在上、在气者——较为轻浅, 病变在脏、在下、在血者——较为深重。;半表半里证;临床表现;（三）表里证判别关键点;证型;二、寒热辨证 ;二、寒热辨证 ;（一）寒证;（一）???证;证候分析;证候分析;（二）热证;（二）热证;证候分析;证候分析;（三）寒热证判别关键点;恶寒发烧及对寒热喜恶, 口渴是否, 面色赤白, 四肢温凉, 二便、 舌象、脉象等;寒证与热证判别表 ;虚实辨证——辨证基础要求;（一）实证;临床表现;饮食失调→营血生化之源不足 思虑太过、悲伤卒恐、过分劳倦→耗伤气血营阴 房室不节→耗损肾精元气 久病失治、误治→损伤正气 大吐、大泻、大汗、出血、失精→阴液气血耗损;临床表现;（三）虚实证判别关键点;虚证与实证判别表 ;因为阴、阳分别代表事物相互对立两个方面, 故疾病性质、临床证候, 通常都可归属于阴或阳范围。 阴阳辨证是基础辨证大法。;八纲中阴阳两纲又能够概括其它六纲 阴阳是证候分类总纲 阴阳是辨证归类最基础纲领;（一）阴证;临床表现;（二）阳证;临床表现;阳证与阴证判别表 ;第二节　八纲证候间关系;一、证候相兼;二、证候错杂 ;（二）寒热错杂;（三）虚实夹杂;三、证候真假;（一）寒热真假;1．真热假寒;2．真寒假热;3、寒热真假分辨关键点;（3）假象毕竟和真象不一样: 假热面赤——面色白+颧颊上浅红娇嫩时隐时现, 真热面红——满面通红; 假寒——四肢厥冷+胸腹部大热, 按之灼手, 或周身严寒+反不欲近衣被; 真寒——身踡卧+欲得衣被。;（二）虚实真假;1．真虚假实 “至虚有盛候”;临床表现: 真虚: 胸腹不坚硬而喜按、气短、 舌淡、脉象无力、 病久体弱等表现, 假实: 腹满、气喘、二便闭涩等系因虚所致。;2．真实假虚 “大实有羸状”;2．真实假虚;3．虚实真假分辨关键点;分辨虚实真假, 应注意下述几点: ;四、证候转化;第三节　八纲辨证意义;八纲辨证是辨证基础, 在诊疗疾病过程中, 有执简驭繁、提要挈领作用, 适用与临床各科、多种疾病辨证, 而其她辨证分类方法则是八纲辨证具体深化。;八纲毕竟只是“纲”, 八纲辨证是比较笼统、抽象辨证, 临床时不能只满足于对八纲分辨, 而应该结合其她辨证分类方法, 对疾病证候进行深入地分析判定。