非典后的思考让cdc真正成为卫生体系的主流.docVIP

非典后的思考让cdc真正成为卫生体系的主流 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： 非典后的思考 让cdc真正成为卫生体系的主流 黄邵鑫 辅导教师：黄建民 “非典〞，这场不见硝烟的战争，是对民众和社会的一次劫难，也是对政府和法治的一次磨砺。依法治国是我国的根本治国方略，法治国家的每一项工作都应该依法实施。非典型肺炎防治中，必须表达依法治“疫〞的思想。面对这突如其来的灾难，法律政策等方面所引发的一些现实问题值得思考。 此次非典疫情虽然带有很大的偶然性,在传染病案例中史无前例,但疫情降临后,我国卫生防疫机构的措手不及、疲于应付,也透视出我国近年来“重治轻防〞导致的卫生防疫体系的落后。而这一切主要是财政投入出现缺乏。政府卫生投入的绝对数逐年增加，但占卫生总费用的比重却在逐年下降。防疫部门成了一个被遗忘的角落。 中国经济是开展了，可是经济开展了以后，你没有拿经济的开展得到的这些财富去真正有效去改善老百姓的安康，提高他们的安康水平，他们就拿几个安康指标在说话，我觉得这个问题是值得我们来考虑的。我们总得应该本着，要一个安康的民族，一个安康的素质来促进这个社会的可持续开展，来适应构建和谐社会的要求。和谐社会几个事情一定要做的，一个，不能因为你经济开展而带来一些不良的因素，损害安康，这些问题政府一定要非常关注，要采取有利的措施去解决，这个里面就生态环境的问题，水的污染，大气的污染等等可能会对人体产生的影响问题；再一个，对一些疾病，一些影响老百姓安康，严重威胁老百姓安康的疾病，这些政府要下大力进展干预和控制，甚至于要消除。在不断下降，调整卫生支出构造，投入重点由医疗效劳转向公共卫生效劳。 每个人都有安康权，政府制定公共卫生法的根本任务是保护公众安康。方案经济时代，政府主要以直接向社会提供卫生效劳的方式履行保护公众安康的职责。然而，在市场经济体制下建立国家开展是为了什么？是为了老百姓得到安康的幸福，为了他的福祉来努力，不是为了开展经济而开展经济，应该把整个卫生的目标，应该是整个全民的一个目标，纳入到全社会的开展目标。过去往往医疗卫生工作，往往是想自己的事，说自己的事。其实应该把它成为我们整个国家社会的开展。卫生和经济的开展，互相促进，双向的关系，全世界都得到共识，前一任世界卫生总干事有一个功绩，他成立了一个委员会，把这个问题来论证和研究，把这个问题变成了共识. 非典的降临带给世人不尽的思考，同时让cdc以前一个不太受重视的部门扮演了一次医疗体系的主角，政府和老百姓 都认识到了这个部门的重要性，然而当非典还未在人们的心中淡去。cdc的开展有在一次受到了来自个社会各方面的压力。原因终究何在？口中的预防为主却没有得以执行。基层cdc依旧没有得到应有的重视 。 纠其原因我国医疗系统的痼疾在于行政体制上的条块分割。由于中国的卫生各部门分属不同的上级部门和地区管理,缺乏有效联系,信息互不沟通,资源不能整合,一度造成了统计的困难和数字的不准确这种条块分割在卫生防疫系统中表现得十分突出,繁冗分散的防疫机构设置中的机构重叠、职能穿插、效率不高等问题都亟待解决。因此,今后卫生管理体制的改革应是重中之重。医疗系统行政体制上的条块分割必须改变,医疗系统必须统一集中管理。建立成立疾病控制中心单一的最高管理部门 。而这一点美国的做法却有可取之处。兴旺国家像美国的ＣＤＣ权力很大,它是完全垂直领导,而且是半军事化管理,所以效率非常高。如果出现紧急公共卫生事件,它可以任意调动国内一切资源,必要的时候它甚至可以关闭一些重要的部门和机构。当然,这些都是以法律授权为前提的,必须严格依法行事。从这次非典事件来看,我国必须尽快建立健全疾病预防控制(卫生防疫)体系,并以法律法规赋予其相应的权限和责任。必须尽快建立公共卫生应急系统和机制,建立有效的疫情采集系统、有效的情报传递系统,建立能像消防队对付火灾那样的“疫病消防队〞。此外,对于突发性公共卫生事件,还需要社会各界联动与合作,这都非常需要政府的支持和法律的保证。 很多现有的经历也证明，我们曾经的体系是政府主导的，应该说当时是做的很有效率的，用非常少的资源解决了中国人当时根本的医疗保障，另外从目前的国际经历来看，加拿大的系统，英国的系统是政府主导的，相对于美国系统他们是做的非常好的，比方英国系统，只花了7.5%的GDP，美国是15%的GDP，英国的老百姓的满意度是非常高的，美国花这么多钱，老百姓其实是不满意的。因为市场主导的一个体制常常会导致看病贵，大局部的老百姓付不起，即使政府买单，像美国政府给穷人付保险，给老年人付保险，现在美国是骑虎难下，在不能控制的医疗体系里面，支付的本钱是非