胫腓骨骨折的护理.ppt

胫腓骨骨折的护理 ;病情介绍;初步诊断是什么？ 根据骨折端是否与外界相通分类是属哪类骨折？ 根据骨折线的形态分类是属哪类骨折？ 根据骨折的稳定程度分类，是属哪类骨折？ 根据骨折段移位，是属哪类骨折？ 有哪些临床表现？ 可能出现哪些并发症？ 术后护理重点？ ; 护理评估包括什么？;初步判断 进一步判断;护理评估;胫腓骨的解剖;胫腓骨骨折的定义 ;多见10岁以下儿童及青壮年。 儿童以胫骨干骨折最多，成人以胫腓骨干双骨折多见;胫腓骨解剖特点;胫腓骨解剖特点;胫腓骨解剖特点;胫腓骨解剖特点;胫腓骨解剖特点;病因;临床表现;临床表现;胫腓骨骨干骨折诊断要点（3-1）;胫腓骨骨干骨折诊断要点（3-2）;骨筋膜室综合症;骨筋膜室综合症;骨筋膜室综合症;胫腓骨骨干骨折诊断要点（3-3）;骨折急救原则;1）．早期并发症 休 克 血管损伤 周围神经损伤 骨筋膜室综合征 ;*;手畸形;怎么治疗;骨折的治疗原则？; ;手 术 治 疗;;术前 术后;护理措施;术晨准备; 护理问题;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;出院指导;;骨折愈合;骨折愈合过程（一）;血肿机化演进期;骨折愈合过程（二）;原始骨痂形成期;骨折愈合过程（三）;骨痂改造塑型期;临床愈合标准;影响骨折愈合的因素;初步诊断是什么？ 根据骨折端是否与外界相通分类是属哪类骨折？ 根据骨折线的形态分类是属哪类骨折？ 根据骨折的稳定程度分类，是属哪类骨折？ 根据骨折段移位，是属哪类骨折？ 有哪些临床表现？ 可能出现哪些并发症？ 术后护理重点？ ; ;是否发生骨折? 受伤史 骨折的一般表现 疼痛、压痛、传导痛、肿胀淤斑、功能障碍 特殊体征 畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感 影像学检查 ;护理评估包括; 1.视诊：皮肤、软组织、肌肉、包块、伤口创面窦道、畸形等 2.触诊： 压痛、骨性标志有无异常 、异常活动及骨擦感 、局部温度和湿度、包块 3.叩诊：①轴向叩击痛（传导痛）②棘突叩击痛 3）脊柱间接叩痛 4）神经干叩击征 4.听诊：弹响和摩擦音 5.动诊： （1）主动运动：肌力检查、关节主动运动功能、角度 （2）被动运动：纵轴的牵拉、挤压活动及测方牵挤活动 （3）异常活动：关节强直、运动范围减小、范围超常 、假关节活动 6.量诊：长度、周径、轴线、角度、畸形;骨的完整性或连续性中断者称为骨折。 ;初步诊断;*;;根据骨折线的形态分类;*;颅骨凹陷骨折;根据骨折的稳定程度分类;*;;全身表现; 全身表现;骨折急救原则;1）．早期并发症 休 克 血管损伤 周围神经损伤 骨筋膜室综合征 ;*;手畸形;*;牵引定义;牵引定义;牵引目的;牵引分类;定义: 骨牵引法是用不锈钢针或牵引钳穿入骨骼，通过牵拉钢针直接牵拉到骨骼，而起到复位、固定与休息作用。;;骨牵引方法;颅骨牵引;股骨髁上牵引;胫骨结节牵引;跟骨牵引;尺骨鹰嘴牵引;皮牵引;兜带牵引;枕颌带引;骨盆悬吊带牵引;;;;外固定器; 内固定;功 能 锻 炼;护理重点