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建筑施工平安行为检查监理审查台帐
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
年 月 日 至 年 月 日
建筑施工平安行为检查监理审查台帐
工程名称 NO: 1
工程
序号
检 查 内 容
检 查 结 果
检 查时 间
整 改 结 果
复 查时 间
1
重大特殊部位结构概况
2
平安管理网络值班表
3
平安预控目标责任书
4
平安生产教育制度
5
平安三级教育明细表
6
特种专业人员培训表
7
平安管理人员培训、教育表
8
班组平安活动制度
9
班组平安活动记录
10
工程部平安工作例会记录
11
平安生产检查记录
12
上级平安检查记录
13
放工现场定期平安检查记录
14
实现平安控制目标的措施
15
填写说明:检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明
备注:
专业监理工程师 总监理工程师
MK监制
建筑施工平安行为检查监理审查台帐
工程名称 NO: 2
工程
序号
检 查 内 容
检 查 结 果
检 查时 间
整 改 结 果
复 查时 间
1
门卫值班管理制度
2
栏杆作业措施
3
临舍搭设方案
4
临时设施搭设验收单
5
食堂卫生许可证、健康证
6
施工现场卫生管理制度
7
防尘、防噪音措施
8
现场平安警示、警告标志
9
文明施工布置验收单
10
11
12
13
14
15
填写说明:检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明
备注:
专业监理工程师 总监理工程师
MK监制
建筑施工平安行为检查监理审查台帐
工程名称 NO: 3
工程
序号
检 查 内 容
检 查 结 果
检 查时 间
整 改 结 果
复 查时 间
1
现场防火制度
2
施工现场义务消防组织网络
3
义务消防活动记录
4
现场消防器材平面布置图
5
消防设施、器材维修检修记录
6
现场消防平安技术交底记录
7
火灾事故应急救援方案
8
9
10
11
12
13
14
15
填写说明:检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明
备注:
专业监理工程师 总监理工程师
MK监制
建筑施工平安行为检查监理审查台帐
工程名称 NO: 4
工程
序号
检 查 内 容
检 查 结 果
检 查时 间
整 改 结 果
复 查时 间
1
脚手架专项施工方案
2
钢管、扣件进场验收表
3
租赁钢管、扣件质量协议书
4
搭/拆脚手架平安技术交底
5
脚手架搭设人员操作证
6
落地式脚手架搭设验收记录
7
悬挑式脚手架搭设验收表
8
附着式脚手架升降验收表
9
操作平台搭设平安技术交底
10
悬挑式钢平台验收记录表
11
落地/接料操作平台搭设验收表
12
脚手架应急救援预案
13
14
15
填写说明:检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明
备注:
专业监理工程师 总监理工程师
MK监制
建筑施工平安行为检查监理审查台帐
工程名称 NO: 5
工程
序号
检 查 内 容
检 查 结 果
检 查时 间
整 改 结 果
复 查时 间
1
基坑支护专项施工方案
2
深根底专业施工单位资质证书
3
基坑支护验收表
4
深基坑施工平安监控记录
5
支护分部/分项平安技术交底
6
坍塌事故应急救援方案
7
现场洞口临边平安防护技术交底
8
平安防护用品三证登记表
9
现场洞口临边防护检查记录表
10
三保、四口、五临边防护验收
11
高处坠落事故应急救援预案
12
公司平安事故救援预案
13
防台防汛事故应急预案
14
高处坠落应急响应预案
15
填写说明:检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字
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