重视高度近视防控的专家共识(2017).pdfVIP

Chin J Optom Ophthalmol Vis Sci, 2017, 19(7) 中华眼视光学与视觉科学杂志，2017，19（7） ·385· Consensus ·专家共识· · 重视高度近视防控的专家共识（2017） 中华医学会眼科学分会眼视光学组 关键词：高度近视；防控；专家共识 2．1 症状[11] Consensus: Prevention and Control of High Myopia 2.1.1 单纯性高度近视的症状 Chinese Optometric Association, Chinese Ophthalmological （1）视力下降：大部分患者远视力下降的程度和 Society 视近清晰的距离均与屈光度数有关，近视度数越高， Key words: high myopia prevention expert consensus ； ； 远视力下降越明显，视近清晰距离越近，但矫正视 力尚正常。 [1] （2）飞蚊症：玻璃体变性、液化形成的漂浮物投 最近的流行病学调查显示 ，全球约有1.63亿 人患有高度近视（占总人口的2.7%），而预计到2050 影在视网膜上引起黑影飘动的感觉，似有蚊虫在眼 年，这一数字将会增长到9.38 亿（占总人口的9.8%）。 前飞动，可随年龄增长而增多。 在区域分布上，亚裔人群的高度近视患病率远高于 （3）视疲劳：多见于伴有散光、屈光参差的近视， 非亚裔人群[2-7]。非亚裔人群中，青年人的高度近视 可表现为过度用眼后出现重影、闪光感、畏光、眼 患病率为2.0%～2.3%，中老年人的高度近视患病率 干、眼痒、眼异物感、眼部酸胀等。 为1.6%～4.6%；而在亚裔人群中，青年人的患病率 2.1.2 病理性近视的症状 在单纯性高度近视症状 则达到6.8%～21.6%，中老年人的患病率为0.8%～ 的基础上，表现为更严重的视功能损害。 9.1%。我国就是一个典型的高度近视高发国家，而 （1）视力下降：病理性近视的裸眼远视力有较大 且我国青少年的高度近视患病率在6.69%～38.4%之 损害，近视力在出现眼底及晶状体并发症时也有不 间[8-10]，呈现出年轻化趋势。高度近视常导致永久性 同程度的损害。区别于单纯性高度近视，病理性近 视力损害，甚至失明，目前已为我国第二大致盲原 视的屈光不正度数会随着病程进展不断加深，矫正 因。为了进一步规范和提高我国高度近视的诊疗水 视力进行性下降。 平，使高度近视的防控工作引起广泛重视，特撰写 （2）视物遮挡：病理性近视会出现相应的视野 此专家共识。 改变，引起视物遮挡感。尤其当并发视网膜脱离时， 可出现大片遮幕感。 高 （3）视物变形：当病理性近视并发黄斑变性，黄 1 度近视的定义及分类 斑出血或黄斑裂孔时，可出现视物变形。 高度近视是指近视度数在-6.00 D 以上的屈光 （4）视物重影，眼球转动受限：高度近视眼可发 不正状态。