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支气管肺泡灌洗液检查 痰液检查虽可对呼吸道疾病的诊断提供帮助，但不够灵敏与特异且对疾病定位帮助不 大。支气管肺泡灌洗术（ bronchoalceolar lavage,BAL ）中在纤维支气管镜基础上发展起来 的一项新技术。 BAL是应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗， 采取肺泡表面衬液进行炎症与 免疫细胞 及可溶性物质检查的方法。与支气管冲洗少量液体注入支气管信灌注大量的液体进 行支气管肺泡灌洗不同，利用支气管肺泡灌洗液进行细胞学、微生物学、寄生虫学和免疫学 等方面的各项检验，对一些下呼吸道疾病和诊断、病情观察和预后判断开辟了一条新途径。 支气管肺泡灌洗术分全肺灌洗和肺段亚肺段灌洗。前者多用于治疗，后者多用于采集检 验标本。 一、标本采集和处理 通常于局部麻醉后将纤维支气管镜插入右 肺中叶或左肺舌段的支气管，将其项端契入支 气管分支开口，经气管活检孔缓缓少入 37 摄氏度灭菌生理盐水， 每次 30-50 毫升，总量 100-250 毫升，不 应超过 300 毫升。每次注液后以 -13.3~-19.95kpa 负压吸出，要防止负压过大，过 猛。分别收集于用硅油处