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医院护理工作年度工作总结格式 　　2020年，在院长的准确领导下，在各部门密切配合和支持下，护理部带领全体护理人员团结一致，紧密围绕创建三级精神病专科医院为工作重点，结合护理部年初制订的工作计划和目标管理，带领全院护理人员积极完成各项工作任务。 　　一、围绕创建三级精神病专科医院， 积极展开工作。 　　（一）根据市卫生局制定的“三级精神病专科医院”的评审标准要求，今年2月份，护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准，要求各科室按照各项要求完成每一项工作。 　　（二）增大护理质量自查力度，认真落实整改措施，提升护理质量，护理部护长不定期检查病区的各项护理质量，对存有问题即时实行整改，通过检查→整改→再检查→整改的程序狠抓各项护理工作，使护理质量得到持续改进。 　　（三）增强护理人员应急水平，组织全院护理人员学习各项应急预案，并实行模拟练习，持续提升护理人员的应急水平。 　　（四）认真抓好各项护理文件的书写质量，组织护士长学习新的xx省临床护理文书规范，各科室能严格按照《xx省病历书写规范》的各项要求实行书写，做到即时、准确、如实记录病人的动态情况，为病人的诊治提供可靠的依据，有效防范医疗纠纷的发生。 　　二、增强安全管理，确保病者安全。 　　护理部定期召开护士长安全管理会议，并定期到各科室实行护理行政查房，查找安全隐患，督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈，层层把关，责任落实到人，切实做好安全管理工作，有效防范安全隐患，保障病人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓，即时检查病区的环境，消除一切安全隐患，确保了医疗护理安全，保障病患者生命安全。 　　三、增强护理管理及深化护理服务意识。 　　（一）增强病区护理管理，提升护理质量。各科室护士长根据病床的设置，设立护理责任小组，由科内主管护师及护师担任小组长，负责本组护理质控及督促。护理部根据医院发展的需要，结合临床科室持点，持续完善护理质控制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量等。 　　（二）增大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，按要求展开质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。各科室护理措施完成率达90%以上，保证了护理质量持续改进的有效性。 　　（三）对护理质控中发现的问题，即时反馈，召开全院护士长会议实行讨论及分析，对护理存有的疑难问题实行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存有问题和改进措施的知晓率达100%。 　　（四）各科室做好急救药械的管理工作，每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”， 即时补充急救药品，帐物相符，做到完好备用，确保其完好率达100%。 　　（五）增强护理文书质量管理。护理部持续强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时增强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，并对每份病历实行了终末质量检查，发现问题即时纠正，每月实行护理文书质量分析，对存有问题提出整改措施，形成护理小组长、护士长、护理部三级控，严格把好护理病历书写关。1-11月出院病历1713份，护理文书合格率达到了95.61%。 　　（六）强化动机，培养责任感，发扬“主人翁”精神，人人参与管理，充分发挥每个人的优点和积极性，使每人都能主动投入到工作中。强化主动服务意识，提倡“微笑服务”，礼貌招呼，文明用语，热情接待，细心介绍，尽情注重。 　　四、积极做好护理中期评估工作，增强组织管理，发挥团队核心战斗力。 　　（一）成立组织机构，制定实施方案。为贯彻落实xx省卫生厅颁发的《关于展开xx省护理事业发展规划中期评估工作的通知》的要求,护理部制定健全可行的实施方案。邀请护理专家授课，使护理人员了解护理中期评估工作的重要性，分析要点，对照标准，制定和更新了护理工作流程和指引。 　　（二）增强政策学习，保障工作展开。护理部组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等相关制度和章程，并对照《护理中期评估标准》的要求实行了自查自纠，进一步规范了护理管理工作和护士日常行为，提升了护理人员综合素质，确保护理中期评估工作的展开，在11月12日护理中期评估工作中，我院的护理工作得到市护理专家的认可。 　　五、健全管理体系，强化科学管理，持续改进护理质量。 　　一年来，我院护理工作统一思想理解，增大工作力度，增强管理，创新工作机制，努力营造和谐、富有激情的护理工作氛围，提升专科护理质量和专业技术水平，使护理工作真正做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，推动我院护理事业全面、协调、持续