公路工程施工许可申请书(全).docxVIP

公路路面改建工程改建工程 施工许可申请书 申请人 （项目法人） 名称 申请人 （项目法人） 地址及 地址 ： 邮编： 邮政编码 姓名 姓名 法疋代表人姓 电话 电话 名及联系方式 手机 委托代理人姓 手机 传真 名及联系方式 传真 E-mail E-mail 1、 工可批复文件 2、 项目计划下达文件 申请材料目录 3、 施工图设计批复文件 4、 施工图预算批复 5、 招标评标报告资料 6、 施工、监理合同 7、 质量监督申请和通知 8、 农民工工资保障金存款证明 法定代表人 （委托代理 申请日期 2009 年 10 月 24 日 人）签字或盖 早 注： 1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供； 2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真 实性负责 项目名称： 路线起讫点： 建设规模及主要技术指标： 44Km，山岭重丘区四级，路基宽 4.5-5.5m , 路面净宽 3.9m 建设依 据 初步设计批准机关： 文号： 日期： 施工图设计批准机关： 文号: 红交发 日期： 批准总概算： 万元 其中部投资： 万元 土地征 用办理 建设用地批准机关 文号 日期: 情况 交通主 管 部门 对建 设 资金的 审计意 见 项目法人 项目法人名称（章）： 法定代表人： 基本情况 委托的项目建设管理单位（如有）： 质量监督单位 ： 设计单位： 资 质等级： 申请开工日期： 2009 年 10 月 28 日 计划竣工日期： 2010 年 10 月 28 日 计 划工期： 12 个月 该项目施工许可实施机关的下一级地方人民政府交通主管部门初审意见 （如有）： 签字: 签字: （章） 年月日 该项目施工许可实施机关审批意见 （章） 年月日 合同 段 里程桩号 施工单位 监理单位 单位名 称 资 质 等 级 合同 （万元） 承建 内容 单位 名称 资 质等 级 合同 （万 元） 监理 人 员 数量 独立 K0+000 ? K44+000 公路路面工程专业承包贰级 路面改建工程 甲 级 可编辑