几种不同病原体所致肺炎的特点.ppt

几种不同病原体所致肺炎的特点 ;肺炎毛细支气管炎 ;仅见于２岁以下婴幼儿，以１－６个月小婴儿为主要发病年龄段，８０％以上发病人群在１岁以内。临床上咳与喘憋同时发生为本病特点。咳嗽可以略似百日咳，中毒症状一般不明显，出现发作性喘憋。体温高低不一，低热（甚至无热）、中等度发热及高热约各占１／３，呼吸浅而快，有明显鼻扇及三凹征，在喘憋发作时往往听不到湿鸣音，当喘憋稍稍缓解时，可有弥漫性细湿罗音或中湿罗音。Ｘ线检查：可见全肺有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎，肺泡受累时，有小的点片状阴影。;支原体肺炎 ;婴幼儿起病急，可有喘憋，呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音、湿罗音。肺炎支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。呼吸道外病变可见各型皮疹、肾炎、心肌炎、心包炎、溶血性贫血、血小板减少、脑膜炎、肝炎、胰腺炎、脾肿大、消化道出血、血尿、蛋白尿等。 ;X线改变大体可分为四各种 ;有人将肺炎支原体肺炎总结为两个不一致，剧烈的咳嗽症状与肺部体征不一致；肺部体征与胸部X线改变不一致。血常规检查白细胞计数大多正常，但也有白细胞减少或偏高者，血沉中度增快。痰液或咽拭子洗液培养出支原体是论断金指标。因培养要求技术条件高，时间长（２－３周）临床价值不大。血清特异性抗体Igm测定有价值。;腺病毒肺炎 ;金黄色葡萄球菌肺炎 ;;流感嗜血杆菌肺炎 ;衣原体肺炎 ;;