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重视宫颈诊治疾患有效予预防宫颈癌 ;正常女性生殖系统解剖图;正常女性生殖系统解剖图;正常女性生殖系统解剖图;宫颈常见疾病的阴道镜下图片;;宫颈常见疾病的阴道镜下图片;宫颈常见疾病的阴道镜下图片;;;;宫颈疾患是妇科常见病、多发病,宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。近年来由于大环境的变化,病原体的增多、发病率增高,癌变逐年增长且年轻化已成为女性健康的头号杀手,影响着育龄妇女的孕育,危胁着患者的生命。; 由于宫颈受各种不良因素刺激→宫颈良性病变→癌前病变→癌,故重视诊治宫颈良性病变,阻止癌前病变,有效预防宫颈癌迫在眉睫、刻不容缓,下面为大家介绍宫颈疾患防治的有关知识。;一、宫颈疾患包括哪些?___________________;二、宫颈疾患特别是宫颈癌的高发因素及人群:_____________________; 5、包皮垢因素,癌前妻、阴茎癌、前列腺癌
6、性激素服避孕药≧5年,内分泌变化
7、吸烟、吸毒
8、妇科癌肿瘤家族史
9、免疫因素
10、30岁以后逐渐上升,40-60岁发病高峰, 70岁后下降;三、宫颈癌为什么发病率逐年升高且年轻化?_____________________ _ ;四、宫颈癌症状:________________________;5、视诊:早期光滑或糜烂,中晚期肿瘤呈菜花、息肉、结节状、空洞状
6、触诊:双合诊、三合诊,了解宫颈、阴道、宫颈旁有无浸润、肿瘤与盆壁关系
7、宫颈、阴道细胞学检查、活检组织病理检查
;五、如何预防宫颈癌?;
5、有宫颈炎或癌前病变者治疗后仍应3-6个月内复查
6、宫颈液基细胞学检查(TCT):宫颈上皮内病变(CIN)未明意义的不典型磷腺状上皮细胞→阴道镜检查、活检,治疗后复查
7、HPV:人乳头状腺检测;;; 六、为什么定期检查能有效预 防宫颈癌的发生?;七、宫颈疾患为什么影响生育?;八、筛查为什么做TCT?________________________;九、宫颈细胞学涂片注意事项?________________________;十、如何看细胞学检查结果?_______________________;上皮内瘤变(CIN)癌前病变的
统一名称:
CIN I级 轻度不典型增生
CIN II级 中度不典型增生
CIN III级 重度不典型增生
即原位癌;未明意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US):
组织学诊断的分类具多样性:
① HPV感染无关的宫颈上皮的良性病变
② 也包括与HPV感染密切相关的不同级别的CIN及少数的癌
③ ASC-US的这种生物学特性,真实的反映出病理学家对这类标本无法做出准确的、可重复性判读的现状。;CIN的转归:消退、稳定,向高一级CIN进展→癌CIN I级 逆转60%,发展为癌6-7年CIN II级 发展为癌3年CIN III级 发展为癌1年; CIN的检测:
1、定期宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查、刮取宫颈内膜组织病理检查
2、HPV检测:持续高危性HPV感染应定期检查HPV DNA,CIN II级-III级主要发生在HPV感染后的两年内。 ;CIN的治疗:
CIN I级 冷冻、电凝、激光,3个月
随防1次
CIN II级 LeeP刀
CIN III级 宫颈锥切或全子宫切除
治疗前必须经阴道检查、阴道镜活检
宫颈切除国内LeeP刀,宫颈冷刀锥切。;Thanks!
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