常用护理诊断及措施.docVIP

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  • 2021-11-17 发布于江苏
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常用护理诊断及措施 常用护理诊断及措施   睡眠形态紊乱   由于睡规律的改变引起了不适或干扰了日常生活。   主诉难以入睡,间断睡眠,早醒,有疲乏感。   1.与疾病引起的不适有关。如:疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等;   2.与焦虑或恐惧有关;   3.与环境改变有关;   4.与治疗有关;   5.与持续输液有关。   1.病人能描述有利于促进睡眠的方法。   2.病人主诉已得到充足的睡眠,表现出睡眠后精力充沛。   1.安排有助于睡眠和休息的环境,如:   ⑴保持睡眠环境安静,避免大声喧哗。   ⑵在病人睡眠时关闭门窗,拉上窗帘。夜间睡眠时使用壁灯。   ⑶保持病室内温度适宜,盖被舒适。   2.尽量满足病人以前的入睡习惯和入睡方式。   3.建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表。   4.有计划的安排好护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。   5.提供促进睡眠的措施,如:   ⑴睡前减少活动量。   ⑵睡前避免喝咖啡或浓茶水。   ⑶睡前热水泡脚或洗热水澡,可以做背部按摩。   ⑷给予止痛措施和舒适的体位。   ⑸听轻柔的音乐,或提供娱乐性的读物。   ⑹指导病人使用放松技术,如:缓慢深呼吸,全身肌肉放松疗法等。   6.限制晚饭后的饮水量,睡前排尿。必要时,入睡前把便器放在床旁。   7.遵医嘱给镇静催眠药,并评价效果。   8.积极实施心理治疗心理护理

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