支气管扩张的护理常规.pdfVIP

页眉内容 支气管扩张的护理 【病情观察】 1. 观察痰液的颜色、性状、气味和量的变化，必要时留痰标本送检。 2. 观察病情变化，有无感染与咯血。 3. 观察体温变化。 4. 观察有无窒息的先兆症状，及时采取措施。 5. 观察各种药物作用和副作用。 【对症护理】 1. 根据病情，合理给氧。 2. 体位引流 （1）根据不同部位的病变作体位引流。 （2 ）引流时间每次为 15min, 鼓励患者咳嗽。引流完毕后给漱口。 （3 ）每 日 1～2 次（清晨、入睡前）作体位引流。记录引流出的痰量及性质。 （4 ）引流应在饭前进行，应协助拍背。 3. 清除痰液，保持呼吸道通畅，可每日 2 次进行超声雾化吸入。 4. 咯血患者按咯血护理常规 （1）给 予精神安慰，鼓励患者将血轻轻咯出。 （2 ）给 予温凉，易消化半流质，大咯血时禁食。 （3 ）密切观察止血药物的作用和副作用。 （4 ）密切观察咯血颜色和量，并记录。 （5 ）保证静脉通路通畅，并正确计算每分钟滴速。 （6 ）大 咯血患者给予患侧卧位头侧向一边。