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- 2021-11-16 发布于内蒙古
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腹内压( intra-abdominal pressure , IAP)监测操作流程
腹内压的监测方法 分为:直接测量法和间接测量法。
直接测量法:即通过腹腔引流管或穿刺针连接传感器进行测压, 测量值准确, 但为有创,且大多数患者腹腔情况复杂,故临床上少用。
间接测量法: 即通过测量腹腔内脏器(如胃、膀胱、直肠、空肠、子宫等)
内的压力间接反映腹腔内压力。其中膀胱压相关性好,最简单,重复性最好,也最为常用。(文献表明:在 0-70mmHg 的范围内,膀胱压与腹内压有良好的相关性。)
如下是膀胱压( urinary bladder pressur,e UBP)测量流程。
1、护士仪表:仪表端庄、衣服鞋袜清洁整齐、无各种饰品;
2、核对医嘱:双人核对医嘱单与执行单,核对无误,双签字;
3、查看病例:查看患者病情,是否有膀胱病史、腹部外伤史等,了解患者是否可用 UBP 代替 IAP;
4、评估(病房)
了解患者的病情、意识状态、自理和合作程度等;
评估患者尿管或膀胱造瘘管置管情况;
评估有无影响 UBP 值测量的其他干扰因素,如烦躁不安、机械通气、使用胸腹带、棉被过重等;
取得患者配合;
评估有无压力测量模块和连接导线;
准备加温 NS 装置,将 50mlNS 置入加热,同时准备一个小尿垫在床旁备用;
环境评估:病室安静整洁,光线充足,适宜操作,是否有隐私保护设施等。
5、(治疗室)
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