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一、标准配伍型 (B 型题 )(2 小题 ,共 8.0 分 ) (4 分)[1] A 、利多卡因 B 、异搏定 C、胺碘酮 D 、双异丙吡胺 E、异丙肾上腺素 (1) 有抗担碱能作用 ( ) (2) 既是麻醉药又是抗心律失常药物 ( ) (3) 治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物 ( ) (4) 可致肺纤维变性 ( ) (4 分)[2] A 、异丙基肾上腺素 B 、硝普钠 C、硝苯地平 D 、多巴胺 E、肾上腺素 以上药物最适宜于治疗： (1)尖端扭转型室速 ( ) (2) 高血压并急性肺水肿 ( ) (3) 过敏性休克 ( ) (4)变异型心绞痛 ( ) 二、病例串型最佳选择题 (A3-A4 型题 )(3 小题 ,共 7.0 分 ) (3 分)[1] 男， 68 岁，既往体格健康，近 1 周出现双下肢水肿。 (1)双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为 ( ) A 、心电图 B 、胸部 X 线 C、超声心动图 D 、胸部 CT E、肾脏 B 超 (2) 心电图显示 V V QS 波， ST 段抬高，超声心动图最可能出现的是 ( ) A 、心室壁肥厚 B 、左房扩大 C、室间隔运动减弱 D 、弥漫性室壁运动减弱 E、二尖瓣反流 (3) 患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为 ( ) A 、肾性水肿 B 、肝硬化水肿 C、心包积液性水肿 D 、营养不良性水肿 E、心力衰竭水肿 (2 分)[2] 男， 57 岁，胸闷伴下肢水肿 2 个月，心电图 V V QS 波。 (1) 最有价值的器械检查 ( ) A 、胸部 CT B 、肝、肾 B 超 C、超声心动图 D 、动态血压 E、心脏核素检查 (2) 缓解症状最迅速的药物 ( ) A 、血管紧张素转换酶抑制剂 B 、 β受体阻滞剂 C、钙拮抗剂 D 、利尿剂 E、阿司匹林 (2 分)[3] 45 44 / 男， 岁，健康体检时发现心率 次 分，律齐。 (1) 为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率 ( ) A 、休息 30 分钟 B 、短时间做快速蹲立动作 C、深吸气 D 、深呼气 E、Valsalva 动作 (2)体表心电图示心动过缓，下一步该做哪项检查 ( ) A 、直立倾斜试验 B 、阿托品试验 C、普萘洛尔 (心得安 )试验 D 、运动平板试验 E、双嘧达莫 (潘生丁 )试验 三、病例分析 (1 小题 ,共 12.0 分 ) (12 分)[1] 男， 65 岁，胸骨后疼痛 4 小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压 80/50mmHg ， P50 次/分，呼吸急促，双肺未闻及湿啰音，心律齐，未闻及杂音，颈静脉充盈，肝颈静脉 aVF V V ST 0.2mV 回流征可疑阳性， 双下肢不肿， 心电图示Ⅱ、 Ⅲ、 、 段抬高 ， 心率 50 次/ 分， P 波与 QRS 波无关。 (1) 患者目前诊断 ? (2)采取何种治疗方案 ? (29 , 29.0 ) 四、单选题 小题 共 分 (1 分)[1] 女， 30 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服 地高辛 0.25mg ，间断服双氢克尿塞已 2 个月，心电图示室性早搏，二联律。治疗上应采取 的措施首选为 ( ) A 、普萘洛尔