肠梗阻精品PPT课件.ppt

肠梗阻;掌握肠梗阻的概念、分类、临床表现、辅助检查、处理原则、护理措施。 理解肠梗阻病人的病因、发病机制、病理生理、能对肠梗阻病人护理评估、提出护理问题 能对肠梗阻非手术治疗病人进行病情观察，及时发现病情变化;.;.;.;.;.;粪石;机械性肠梗阻主要原因;.;.;按有无血运障碍分为二类 单纯性肠梗阻：仅为肠内容物通过受阻，无肠管血运障碍 绞窄性肠梗阻：肠梗阻发生后，伴有肠管血运障碍;其他分类 按部位分:高位肠梗阻(发生于十二指肠或空肠的梗阻) 　　　　　 低位肠梗阻(指远端回肠的梗阻) 按梗阻程度分：完全性肠梗阻 　　　　　　　 不完全性肠梗阻 按发展快慢： 急性肠梗阻 慢性肠梗阻; 病理生理 局部改变方面：急性：肠管扩张 肠壁变薄，肠腔内压 （1）肠管扩张 力增加 肠壁血运障碍 易坏死穿孔 慢性：肠管扩张 代偿性肠壁肥厚 （视诊可见肠型，肠蠕动波） （2）肠腔积气、积液：梗阻以上肠管明显积气、积液，以下 则空虚或存积少量粪便。交界处即为 梗阻部位 。 ;全身性病理生理改变;.;.;.;.;.;.;临床表现——体征;处理原则;常见护理诊断/问题; 非手术治疗病人的护理;非手术治疗病人的护理;;; 非手术治疗患者的手术指征 如果经过有效的抗感染以及胃肠减压措施之后，在1d内： 1）患者的病情仍然没有明显改善的； 2）并出现持续的疼痛、呕吐、压痛、血压下降及脉率加速等现象； 3）并经过腹部 X 线的检查，显示患者的肠腔充气多、肠襻也增加、液平面比较增宽等情况 应立即进行手术治疗;手术治疗 解除梗阻：粘连松解、扭转复位、疝复位、肿瘤切除，坏死肠段切除等 ;术后护理：;术后护理;术后护理;1、注意饮食卫生，避免暴饮暴食。避免腹部受凉 2、进易消化、少食刺激性食物。 3、腹部手术后早期活动，以减少粘连性肠梗阻的发生 4、避免饭后剧烈活动、运动，防止肠扭转 5、便秘者应及时服用缓泻剂，以保持大便通畅。 6、出院后若有腹痛、腹胀、停止排气排便等，及时就诊。;谢 谢 大 家 ;*