常用护理技术考核评分标准.docxVIP

— PAGE \* Arabic 1 — 常用护理技术考核评分标准 徒手心肺复苏考核评分标准    中心吸引装置吸痰法考核评分标准    中心管道给氧法考核评分标准    铺备用床法考核评分标准    铺麻醉床法考核评分标准    卧床患者更换床单法考核评分标准    床上擦浴考核评分标准     体温、脉搏、呼吸、血压测量法  考核评分标准    无菌术基本操作法考核评分标准    特殊口腔护理  考核评分标准  被考核者日期  考核者成绩  项目内容分值评分要求扣分  评估10分1．评估患者  2．评估环境  3．评估用物  4．操自身评估  4  2  2  1．未评估不给分，评估不完全酌情扣分  2．评估用物可于准备用物时检查评估。准  备时也未检查者扣除该项分  计划20分1．预期目标（3点）  2．准备  （1）操自身准备  （2）用物准备  （3）患者准备  （4）环境准备  3  3  10  2  2  1．预期目标根据考核要求扣分，要求回答，  漏1项扣2分，未作要求者可不扣分  2．准备不符合要求者酌情扣分  3．患者准备、环境准备可和评估一起进行  实施50分1．查对床号、姓名，与患者解释，  交流，准备体位  2．铺巾，弯盘置于口角旁，再次  检查口腔、如有假牙取出，护理  3．戴一次性手套，依次擦洗口唇  牙齿唇面、颊部、牙齿舌面、  面、舌、硬腭  4．濑口、涂药  5．昏迷患者口腔护理注意：棉球  不可过湿，夹紧，用开口器协助  张口时，应从磨牙处放入，操作  前后清点棉球数量  6．清理用物、洗手  7．健康教育  6  5  20  4  8  3  4  1．违背下列原则酌情扣分：  （1）以患者为中心，与患者进行有效沟通  （2）查对制度  （3）节力省时  （4）动作熟练、轻巧、准确  （5）隔离观念  2．动作过重，损伤患者口腔粘膜酌情扣  5~10分  3．昏迷患者开口器放入不正确者酌情扣  3~5分，造成牙齿损伤者酌情扣15~20分  评价20分1．护士操作方法正确、动作轻巧、  细致、患者满意  2．患者感觉舒适，未湿衣被  3．患者健康知识增加  1．操作不熟练或动作粗鲁酌情扣2~3分  2．护理沟通不良，酌情扣3~5分  3．患者不知道口腔保健知识酌情扣分  皮内注射法考核评分标准    肌内注射法考核评分标准    静脉注射法考核评分标准    密闭式静脉输液法考核评分标准    静脉输血法考核评分标准    外周静脉导管针留置法考核评分标准    胃肠减压考核评分标准    预期目标：  1 胰腺炎的病人胃肠减压是为了减轻腹胀和减少胃酸的分泌，抑制交感神经兴奋，减少胰腺的外分泌，  2胆道和空肠吻合的病人是防止急性胃扩张和吻合口漏，胆道探查的病人是防止急性胃扩张和胆漏，  3肠梗阻的病人是使梗阻以上部位的压力减少，改善梗阻部位的血液循环，达到解除肠梗阻。