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医疗事故鉴定申请书模板 PAGE PAGE2 / NUMPAGES2 医疗事故鉴定申请书模板  申请人 ：  性别：女 民族：汉 工作单位： 住址： 联系电话：  被申请人：  地址： 联系电话：  法定代表人： 职务：医院院长 联系电话：  申请事项  申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定  事实和理由  XX年XX月XX日，申请人到被申请人处就诊，经B超探察为胆结石，并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。XX年XX月XX日，申请人接受了腹腔镜取石手术。XX年XX月XX日，申请人被开腹修补胆