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2015 年海南省骨外科学主治医生试题 一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、经正规药物治疗后 3 个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用 A ．继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量 B．石膏背心外固定 C．半椎板减压术 D．病灶清除减压术 E．胸椎牵引、理疗 2、女，38 岁。因右上腹疼痛 1 天来诊。查体：巩膜黄染，体温 39.5℃，右上腹 压痛，轻度肌紧张。 B 超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最 容易出现 A ．胆管炎性狭窄 B．胆囊穿孔 C．胆源性肝脓肿 D．胆道出血 E．休克 3、腰椎间盘突出常见的临床症状是（） A ．腰僵硬 B．腰部活动受限 C．双下肢发紫 D．腰痛伴坐骨神经痛 E．大小便失禁 4 、关于此患者所患疾病的描述，下列哪项不正确 A ．好发于网球运动员 B．一旦确诊应行手术松解 C．局封常有效 D．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E．伸腕抗阻力试验 (+) 5、腹部损伤后，行 X 线平片检查，发现腹膜后积气，应诊断为 A ．胰腺损伤 B．十二指肠破裂 C．小肠破裂 D．结肠破裂 E．直肠破裂 6、反映近期苯接触水平的指标，不包括 A ．呼气中苯的量 B．血中苯的量 C．尿中苯的量 D．尿中酚的量 E．血中酚的量 7、诊断首先考虑为 A ．右上肢软组织损伤 B．右肘关节脱位 C．右桡骨小头半脱位 D．右肩关节脱位 E．肱骨髁上骨折 8、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常， X 线检查颈椎无骨折及脱 位，未做任何治疗，于伤后 1 个月渐有右上肢麻木无力， 考虑为迟发性脊髓损伤， 最主要的原因是 A ．血管压迫 B．血管栓塞 C．组织增生 D．局部不稳 E．韧带钙化 9、肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是 A ．正中神经损伤 B．畸形愈合形成肘内翻 C．前臂肌肉缺血性挛缩 D．骨化性肌炎 E．关节僵硬 10、男孩， 14 岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较 明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项 A ．桡动脉搏动是否消失 B．手及前臂皮肤、温度及颜色 C．患肢肿胀程度 D．有无感觉障碍 E．患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛 11、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据 A ．方肩畸形 B．功能障碍 C．反常活动 D．疼痛 E．肿胀 12、下列可出现急性腹痛的疾病是 __ A ．胃、十二指肠溃疡 B．慢性胃炎 C．反流性食管炎 D．肝炎 E．肠梗阻 13、下列关于医学行为目的和手段的认识不正确的是 A ．医学行为目的合乎道德是医学行为合乎道德的必要条件 B．道德的医学行为有时需要“必要伤害”的手段，因此，伤害性手段是医学必 需的 C．医务人员选择的医学手段应该是经过医学实践证明是最佳的 D．医务人员选择医学手段应该实事求是 E．总体上注意行为目的和手段的统一 14、阑尾动脉来源于 A ．右结肠动脉 B．中结肠动脉 C．肠系膜下动脉 D．肠系膜上动脉 E．回结肠动脉 15、损伤后体液代谢改变的调节主要是通过 A ．增加 K+ 的排出量 B．增加 H+ 的排出量 C．减少 Na+的绝对排出量 D．增加 CO2 的排出量 E．减少尿的排出量 16、双侧耻骨支骨折移位，伤后十小时末排尿，血压脉搏正常，为诊断是否尿道 断裂最简捷的方法是 A ．静脉肾盂造影 B．放置导尿管 C．膀胱镜检查 D．逆行性输尿管造影 E．肾脏 CT 扫描 17、影响骨折愈合的因素不包括 A ．骨折断端有软组织嵌入 B．骨折附近软组织轻度淤血 C．牵引过度及固定不确实 D．骨折有骨缺损 E．骨折周围软组织广泛损伤 18、患者抗生素治疗效果不佳， 决定采用局部骨钻孔引流手术治疗， 手术中应避 免出现的操作是 A ．在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜 B．剥离干骺端骨膜向两侧各 1cm，清除骨膜下可能存在的脓液 C．在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液 D．用刮匙刮净近端和远端髓