江苏省2017年上半年西医综合之临床医学考试题.pdfVIP

江苏省 2017 年上半年西医综合之临床医学考试题 一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是 A ．左主干 B ．左回旋支 C．左前降支 D ．右主干 2、下列关于脂酸从头合成的叙述哪一项是正确的 ? A ．不能利用乙酰 CoA B ．仅能合成少于十碳的脂酸 C．需丙二酰 CoA 作为活性中间物 D ．在线粒体中进行 3、关于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确 ? A ．心衰时，缓激肽生成增加 B．缓激肽有很强的利尿作用 C．心衰早期， 心钠素分泌减少 D ．内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用 E．由于 心排血量降低，引起血管加压素分泌减少 4 、传导速度最快的部位是 A ．浦肯野纤维 B ．心房肌 C．房室交界 D．窦房结 5、下列有关突触部位化学性信息传递特征的论述，错误的是 A ．相对不易疲劳 B ．易受环境因素变化的影响 C．易受某些药物的影响 D．时间延搁，一般至少也需要 0.5 毫秒～ 0.1 毫秒 6、下列引起抗利尿激素释放的有效刺激是 A ．严重饥饿 B．静脉注射 0．85 侵入 %NaCl 溶液 C．静脉注射 5 ％葡萄糖溶液 D．饮大量清水 E．大量出汗 7、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是 A ．主要症状是发热和盗汗 B ．热型以高热最多 C．约 1/3 患者呈弛张热 D．少数可呈稽留热 E．毒血症状明显者见于渗出型 8、男，52 岁，吸烟， 20 年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近 3 千月来咳 嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁 3cm×3cm 左右 肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化， 3 次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查 最好? A ．再次痰查找癌细胞 B ．经胸壁穿刺活检 C ．支气管纤维镜检查 D．胸部 CT 9、DNA 分子的腺嘌呤含量为 20%，则胞嘧啶的含量应为 A ．20% B．30% C．40% D ．60% 10、诊断恶性肿瘤的依据是 A ．迅速增大的肿块 B ．疼痛 C．细胞不典型增生 D ．局部淋巴结肿 大 11、肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是 A ．腹主动脉旁 B ．肾门区 C．肝门区 D ．后纵隔或脊柱旁 12、胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的 A ．手术前 1～2 日开始进流质饮食 B．手术前 8 小时开始禁食， 4 小时开始禁水 C．必要时可以行胃肠减压 D．一般手术术前一日肥皂水灌肠 E．结、直肠手术应行清洁灌肠 13、同时具有酶活性的受体是 A ．促离子型受体 B ．促代谢型受体 C．G 蛋白耦联受体 D ．受体酪 氨酸激酶 14、正常人血液酸碱度 (pH) 的参考值为 A ．7．2～7．3 B．7．25～7．35 C．7．35～7．45 D．7．45～7．5 E．7．45～7．55 15、14 岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿 常规发现血尿 (+++) ，该患者最可能的诊断是 A ．肾血管畸形 B ．过敏性紫癜肾炎