常用药物泵入用法.docxVIP

— PAGE \* Arabic 1 — 常用药物泵入用法 常用静脉泵入药物用法  1．硝酸甘油 5mg/ml  10mg+NS48ml iv泵入 5-20 ml/h，一般8 ml/h。  2. 爱倍（硝酸异山梨酯注射液） 10mg/10ml  50mg原液（50ml）/iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h  5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h  注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支  25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ，常用剂量：3-7mg/h  3．注射用硝普钠 50mg/支（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天）  50 mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h （200-300ug/min）平均治疗剂量为0.5～8.0μg／kg／min，一般4-5ml/h。  或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。  4．多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml；  (Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.  如：体重60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min  180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h  5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt （10gtt/分=5ug/Kg/min）  多巴胺： 1、小剂量时( 每分钟按体重0.5～2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2～10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高。  5．压宁定 ( 乌拉地尔注射液50mg/10ml ) 注射用乌拉地尔25mg /每支（对肾功能影响较小）  控制高血压  首先25mg+NS20ml 慢推  之后：或50mg加NS40ml iv 泵入 6ml/h(100ug/min)  或100mg原液（20ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)  或100mg+40ml/ iv泵入 4.5ml/h 维持速度9mg/h  或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min（200ug/min）可用到400ug/min  6．酚妥拉明（立其丁） 10mg/2ml （用于大咯血）  50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h（2mg/h）；或20mg+46ml/ iv泵入5ml/h（2mg/h）  7．吗啡 10mg/1ml （用于麻醉插管，中枢抑制呼吸）  50mg+NS45ml/ iv 泵入, 1-2ml/h(1-2mg/h) 或1-6ml/h(1-6mg/h)  8．去甲肾上腺素 2mg/1ml （用于低血压休克）  12mg+NS44ml /iv泵入 1ml/h(4ug/min) 有效剂量为1-2.5ml/h （4-10ug/min）  9．异丙肾上腺素 1mg/2ml （用于慢性心律失常）  1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min（2ug/min）逐渐增加剂量至心率达60次／min 钟左右，一般不需超过10μg／min。  3mg+NS44ml /iv泵入 2ml/h(2ug/min)  10．利多卡因 100mg/2%5ml  5%GS20ml+利多卡因50—100mg iv ，5分钟可重复注射，但3h内不超过300mg；  或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入 10ml/h（相当于1mg/分钟，有效剂量1-4 mg /分钟）副作用：神经系统症状、血压下降，呼吸抑制。  或1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)  11．垂体后叶素 6U/1ml, 300U/iv泵入  消化道出血: 2-4ml/h(0.