出血预防和护理
血液科王九凤
1
内 容
2
原 因
毛细血管脆性或通透性增加
过敏性紫癜
血浆中凝血因子缺乏
血友病
血小板数l量减少及功能异常
ITP 、血小板无力症
血液中抗凝物质增加
肝素或溶栓药物过量
临床表现
皮肤瘀斑
鼻腔出血
口腔牙龈出血
眼底出血
月经过多
关节腔、肌肉出血
颅内出血
消化道出血
泌尿道出血
4
皮肤出血
5
口腔粘膜出血
牙龈出血
肌肉出血
眼底出血
6
实验室检查
7
护 理 评 估
诱因
外伤史
口服抗凝药物
家族史
疾病了解程度
家属对患者态度
家庭经济状况
医疗保障情况
恐惧、悲观
血小板计数
出凝血时间
凝血因子
皮肤瘀点瘀斑
口腔牙龈出血
鼻腔粘膜出血
关节肌肉肿胀
月经过多
视物模糊
头痛、呕吐、
意识障碍
呕血、黑便血尿
咯血
病 史
心理状态
检 查
临床表现
8
护 理 问 题
.
1.有损伤危险 出血
与血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁
异常有关
2.恐惧 与出血量大、反复出血、疾病预后有关
9
10
2021-11-18
11
.
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