滋养细胞疾病的护理.ppt

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滋养细胞疾病病人的护理;滋养细胞疾病;葡萄胎;葡萄胎; 二、临床表现: 1.停经后阴道流血:为最常见的症状,多数在停经8~12周后出现 2.妊娠剧吐:由于HCG水平异常升高导致 3.腹痛:常发生于阴道流血之前,阵发性下腹隐痛或下腹胀痛,急腹痛 4.妊娠期高血压疾病征象:妊娠20周前出现高血压、蛋白尿、水肿。 ;5、无胎动 6、子宫异常增大,变软 7.卵巢黄素化囊肿:由滋养细胞过度增生,产生大量HCG,刺激卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿 ; 卵巢黄素化囊肿: ;三、辅助检查; 四、??理原则; 五、护理措施;1. 加强营养,适当活动,睡眠充足 2. 保持外阴清洁、卫生 3. 每次刮宫术后禁止性生活1个月 4. 定期随访(葡萄胎的恶变率约10-20%) ;【定期随访】;; 5.葡萄胎后恶变大多发生于一年以内,但亦有潜伏期长达十余年者,有条件者随访年 限应坚持10~15年以上。葡萄胎后应绝对避孕1年,首选避孕套。以免再次妊娠与恶变监测困难。 ;侵蚀性葡萄胎和 绒毛膜癌病人的护理; 侵蚀性葡萄胎 :是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫外,恶性度较绒癌低,预后也较好。多发生于葡萄胎清宫术后6个月内。 绒毛膜癌简称绒癌:是一种滋养细胞失去绒毛或葡萄胎样结构的高度恶性滋养细胞肿瘤。 ;二、临床表现; 三、处理原则 ;例题:;2.患者女,29岁,葡萄胎清宫术后出院,随访内容错误的是( ) A.定期测HCG B.妇科检查 C.X线胸片检查 D.注意观察有无咳嗽 D.避孕宜用宫内节育器;3.不属于绒毛膜癌特点是( ) A.可继发于流产、足月产后 B.恶性程度高 C.可有阴道紫蓝色结节 D.可发生脑转移 E.镜下可见绒毛结构

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