- 1、本文档共39页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
;;;男女比例约1.7:1-30:1
发病人群呈双峰分布
30-45岁 60-80岁
; 人体最长、最强壮的肌腱
起于腓肠肌和比目鱼肌
止于跟骨结节
长约 15cm
功能:踝关节跖屈,完成脚尖站立、正常走路、跑、跳、上下楼梯等动作
;层次
皮肤
皮下
腱外膜(深筋膜)
腱周组织
跟腱
;跟腱获得血液供应的途径有三种:
肌肉—肌腱结合部;
周围结缔组织;
腱—骨结合部;
;断裂容易发生于偶尔参加运动的中年人,所以也称这类人为“周末运动员”
踝在过伸位突然用力,断裂多发生在
跟腱止点上方2~6cm
;跟腱自上而下逐渐变窄增厚,跟骨结节上方2~6cm最窄,此处最薄弱
跟腱营养动脉造影显示,下段区域血供相对较少
跟腱中的血管数随年龄的增大而逐渐减少
跟腱长期慢性牵拉劳损,产生跟腱炎、腱周炎,跟腱组织变脆,影响跟腱血供
;内部因素
全身
全身血流灌注
系统性疾病
性别/年龄/体重
局部
外翻足/平足
肢体长度
;病理变化;临床表现;Thompson试验;
跟腱断裂后,足跖屈活动不完全消失
跟腱断裂后,部分患者仍能站立跛行 ;辅助检查:超声;MRI;X线片;可以考虑保守治疗的
24小时内,有凹陷,跖屈位凹陷消失,断端不清晰, MRI腱围完整
7-14天,肿胀,无凹陷,腱围完整
大于14天
有不利的合并症:糖尿病,足癣,皮肤破损等
;倾向手术治疗的
大多数急性期的跟腱断裂(小于10天?14天?)
对功能要求较高的患者,如运动员,体育爱好者
既往有跟腱炎,局部封闭治疗史
;;手术方式;开放手术;;Bunnell缝合法;三束缝合法;经皮跟腱缝合;;手术并发症的预防 ;陈旧性跟腱断裂;陈旧性跟腱断裂;分型;分型;Lindholm法;踇长屈肌;V-Y成形;“Z”字成形术;术后康复;感谢聆听;
您可能关注的文档
- 工具详解课件.ppt
- 梗阻性黄疸护理查房课件.ppt
- 跟骨手术治疗技巧课件.ppt
- 跟骨骨折术后护理课件.ppt
- 跟骨骨折术后护理PPT课件.ppt
- 工业催化剂作用原理—金属催化剂PPT课件.ppt
- 工伤生育培训PPT课件.ppt
- 南京金牛湖两山产业投资开发有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 瑞金市乡村发展投资建设有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 新宁县城镇农村建设投资有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 重庆新速达物业服务集团股份凯里公司招聘笔试题库2024.pdf
- 浙江杭州千岛湖泰众肉类食品有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 陕西新华出版传媒集团新华书店分公司招聘笔试题库2024.pdf
- 宁夏海原县肉牛产业发展集团有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 浙江温岭市化工轻工建筑材料有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 中航飞机汉中航空零组件制造有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 山东海阳市海昇矿产资源开发有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 山东潍坊寿光市公共交通运输有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 内蒙古察右前旗农业投资开发有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 线上清明祭英烈活动策划.pptx
文档评论(0)