肩袖损伤的诊断与鉴别诊断课件.ppt

肩袖损伤 诊断与 鉴别诊断; 患者女性，右肩痛，活动受限一年余，加重3个月入院。查体：右肱骨大结节压痛明显，背手受限显著，疼痛弧+。 ; 患者女性，右肩痛，活动受限一年余，加重3个月入院。查体：右肱骨大结节压痛明显，背手受限显著，疼痛弧+ 。 ; 患者女性，右肩痛，活动受限一年余，加重3个月入院。查体：右肱骨大结节压痛明显，背手受限，疼痛弧+ 。诊断：1.右肩袖撕裂（冈上肌，全层） 2.右肩峰下撞击征 3.冻结肩  ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;诊断要点：疼痛+力弱+活动受限（背手）三大抗阻试验： 外展、内旋、外旋抗阻特殊查体：Jobe test,Lift off ,Bear hug ,Hug-up影像学：X线片：肩关节正位、Y位片 肩关节核磁鉴别诊断：冻结肩、钙化性肌腱炎 ;