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耳鼻喉科 2015年第四季度护理质量分析;2015年第四季度质控指标汇总;2015年10、11、12月护理质量对比;2015年第四季度护理质量指标完成情况汇总;2014年四季度与2015年四季度护理质量对比;2015年三季度与2015年四季度护理质量对比;评价：; 本季度我科各项护理指标完成情况：护理文书合格率96%，健康教育有效率98.1%，急救车物品合格率100%，消毒隔离合格率100%，基础护理合格率97.1%，一级护理合格率96.7%，病房管理97.6%，护理满意度100%，现将本季度存在的护理问题作如下反馈： ;护理部检查情况反馈;原因分析;改进措施;科室质控重点项目一：落实入院宣教;;根据上述情况选出患者用药知晓度低的要因为：;整改措施;科室质控重点项目二：规范执行手卫生;;根据上述情况选出未规范执行手卫生的要因为：;整改措施;科室质控重点项目三：终末处理的及时性、规范性;;根据上述情况选出终末处理不及时性、欠规范性的要因为：;整改措施;病房管理; 原因分析：； 1、护士宣教力度不够，病区安全宣教不到位； 2、责护未及时巡视病房，动态管理病房意识差； 3、个别护士责任心不强?； 4、部分护士对细节重视不够。 改进措施： 1、责护向患者及家属宣教治疗带的重要性； 2、人人参与病房管理； 3、患者物品多时，护士可协助其整理、摆放整齐； 4、针对性宣教，在