原创力文档- 1、本文档共22页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
以严重肝损害为首发的传染性单核细胞增多症1例; 病例摘要; 病例摘要;T37.7℃，P98次/分，R23次/分，BP123/69mmHg。
神志清，精神可，皮肤黏膜及巩膜重度黄染，无蜘蛛痣，可见肝掌，浅表淋巴结未触及明显肿大。咽部充血，扁桃体II°肿大，表面可见大量脓样分泌物附着。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心脏及腹部查体无明显阳性体征。
;;1、肝损害原因待查：
药物性肝损伤可能性大
2、急性化脓性扁桃体炎
3、肝血管瘤？;入院后辅助检查;入院后辅助检查;入院后诊疗情况; 入院后体温变化;; 化脓性扁桃体炎诊断有偏差？
支持点：发热、咽痛、扁桃体肿大并脓样分泌物、WBC升高、PCT升高
不支持：CRP略高、ESR正常，N% 、L% 、肝损害过于明显、咽拭子培
养阴性、抗感染治疗效果不佳
; ; 进一步完善检查;IM的诊断;IM与肝损害;调整诊疗方案;病情转归;病情转归;病例思考;
Thanks for attention!
;
文档评论（0）