主讲人: 汪晓岚; 定 义:;病因病机:;气胸后发生的病理生理变化:;气胸后发生的病理生理变化:;症 状 及 体 征:
气管移向健侧;
胸部有积气体征,患侧胸部隆起;
呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓
音,听诊呼吸音减弱或消失。
;诊 断:;分 类:;
闭合性气胸:
因肺裂伤或胸壁穿透伤后,少量空气进入胸膜腔,肺部或胸壁的伤口闭合,不再有气体漏入胸膜腔内,造成的胸膜腔积气。
病因:自发性气胸(最常见),肋骨骨折、肺肿瘤
临床表现:胸闷、胸痛,气促,气管向健侧移位。; 开放性气胸:
创口使胸膜腔与外界大气直接相交通,空气可随呼吸自由进行胸膜腔,形成开放性气胸。
病因:气胸由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损
临床表现:气促、明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀,纵隔摆动,重者伴休克症状。; 张力性气胸:
胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,形成张力性气胸,(压力性气胸或活瓣性气胸)。
病因:较大的肺泡破裂,或支气管破裂。
临床表现:
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