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交通事故与医疗事故并存时的医疗费
赔偿
交通事故与医疗事故并存时的医疗费赔偿
2010-12-27
交通事故与医疗事故并存时的医疗费赔偿
王永亮董永强上海市金山区人民法院
[ 裁判要旨 ] 原告因交通事故而骨折 , 后又因医疗事故截肢 , 医疗机构对于
医疗费的构成负有举证责任。如医疗机构不能举证 , 则推定医疗费均由医疗事
故产生 , 医疗机构不能以原告因交通事故已获部分赔偿为由主张减免。
[ 案情 ]
原告:沈忠华。被告:上海市第六人民医院金山分院。
2005 年 6 月 19 日上午 9 时 20 分, 原告因与王文彬发生交通事故致左股骨
下段骨折 , 被送至被告处急诊。 6 月 22 日, 被告为原告施行左股骨骨折切开复
位内固定术。术后 6 小时 , 原告诉手术处胀痛 , 要求转往上海市第六人民医院进
一步治疗。 6 月 23 日凌晨, 原告被转至上海市第六人民医院急诊。 7 月 7 日, 原
告因左大腿感染被施行左大腿截肢术。
2005 年 12 月 14 日, 原告与王文彬在交警支队主持下 , 签署道路交通事故
损害赔偿调解书 , 约定原告所花费医疗费为 109738.58 元 , 并约定原告与王文彬
各自承担 50%的事故责任。调解当日 , 王文彬按约定向原告赔付了医疗费损
失。
在本案诉讼中 , 根据被告申请 , 法院委托上海市徐汇区医学会对本案病例
是否属医疗事故进行鉴定。 2006 年 11 月 17 日, 上海市徐汇区医学会出具沪徐
医鉴 [2006]059 号医疗事故技术鉴定书 , 鉴定结论为原、被告间的医疗争议构
成三级丁等医疗事故 , 医方承担次要责任。原告对此鉴定结论表示不服 , 申请再
次鉴定 , 法院遂委托上海市医学会再次进行鉴定。 2007 年 1 月 29 日, 上海市医
学会出具沪医鉴 [2007]006 号医疗事故技术鉴定书 , 鉴定结论为本病例属于三
级丙等医疗事故 , 医方承担次要责任。
在协商无果情况下 , 原告于 2006 年 8 月 9 日向上海市金山区人民法院提
起诉讼 , 要求被告赔偿各项损失共计 548632.9 元, 其中包括医疗费 109738.58
元。
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被告主要的答辩意见为:原告所花医疗费已经在交通事故赔偿中获得部
分赔偿 , 故应在本案中予以扣除。
[ 审判]
本案的争议焦点在于原告因交通事故从案外人王文彬处获赔的医疗费应
否在医疗事故赔偿中扣除。
通过对医疗费单据的质证和认证 , 原告与被告确认医疗费为 107249.35
元。同时 , 根据上海市医学会医疗事故技术鉴定书 , 上海市金山区人民法院认定
被告应当就医疗事故承担 40%的赔偿责任。关于被告就医疗费提出的抗辩意见 ,
法院认为:原告从王文彬处就医疗费获得了 50%的赔偿 , 如从被告处再次获得
40%的赔偿 , 则原告获赔医疗费的总和为其实际支出的 90%,并不存在超额受偿
的情形 , 因此原告已经从王文彬处获赔的医疗费在本案中不应予以扣除。
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